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撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

最近,过敏药氯雷他定冲上热搜,这很大程度上是因为繁花盛开带来的花粉以及杨絮、柳絮等过敏原的集中出现。而一项最新研究显示,新冠感染与长期过敏风险增加有关。

2019年底出现了SARS-CoV-2导致了COVID-19大流行,在全世界范围内造成了数十亿人次感染,并导致了超过700万人死亡。此外,近一半的感染者在康复后可能还会出现 延迟或慢性发病,这被称为 新冠急性后后遗症(PASC),也被称为长期新冠(Long COVID) 。

有研究显示,感染新冠后,免疫系统遭受破坏,这可能会导致身体的过敏,但我们对新冠后长期过敏结局知之甚少。据统计,约45%的新冠感染者经历过后遗症,因此,迫切需要对感染新冠后过敏性疾病负担进行精确调查,为后新冠时代的患者护理策略提供指导。

近日,韩国庆熙大学的研究人员在 Nature 子刊Nature Communications上发表了题为: Incident allergic diseases in post-COVID-19 condition: multinational cohort studies from South Korea, Japan and the UK 的研究论文。

这项大规模、跨种族研究表明, SARS-CoV-2感染与过敏性疾病 (尤其是哮喘和过敏性鼻炎) 的长期风险增加显著相关 ,随时间的推移,这种风险会下降,在整个随访期间(≥6个月)持续存在。该研究还显示, 新冠后 过敏性疾病的 风险与种族无关, 新冠 严重程度越高 ,之后发生 过敏性疾病的风险就越高, 至少接种 两剂新冠疫苗 能够将 之后过敏 性疾病的风险降至 未 感染者的水平,这表明了 接种疫苗可能是预防 新冠后遗症的有效方法。

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在这项研究中,研究团队使用跨国、大规模和基于人群的队列研究了SARS-CoV-2感染后的长期过敏后遗症,并与包括未感染个体在内的对照组进行了比较。由于种族被认为是发生新冠后遗症的新的危险因素,因此,研究团队使用韩国、日本和英国的多国队列研究构建了由2200多万参与者组成的跨种族队列。研究团队进一步分析了新冠后过敏性疾病的风险是否随着时间的推移而降低,以及新冠疫苗接种是否对过敏性疾病的发生有保护作用。

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在调整了所有可能影响结果的已知变量后,研究团队发现,感染SARS-CoV-2的人比未感染的人出现过敏性疾病的风险增加20%。感染者后续出现哮喘的风险增加125%,过敏性鼻炎的风险增加25%。无论感染的是新冠病毒原始株还是德尔塔变异株,这种过敏性疾病风险的增加是一致的。此外,虽然过敏性疾病的风险在感染后随着时间的推移而降低,但它并没有完全消失,在整个随访期间(≥6个月)持续存在。这种风险下降程度在不同国家的人群不同。

该研究进一步分析发现,感染SARS-CoV-2的中度至重症者与总体过敏风险增加50%相关,而轻症感染者的总体过敏风险增加14%。该研究还显示,接种两剂及以上新冠疫苗者的总体过敏风险不再显著高于未感染者。而患有共病、饮酒、体重指数、运动情况与总体过敏没有显著相关性。

这是迄今为止第一项利用韩国、日本和英国的跨国数据库(共包括2200多万名参与者)为SARS-CoV-2感染与之后的过敏性疾病结局之间的关联提供全面证据的研究。研究结果显示,SARS-CoV-2感染与过敏性疾病(尤其是哮喘和过敏性鼻炎)的长期风险增加显著相关,这些过敏性疾病风险会随感染后的时间而降低,但会持续存在,降低强度因不同国家人群而异。这些发现在三个国家的人群中是一致的,表明了新冠后过敏性疾病的风险与种族无关。该研究还发现,新冠严重程度越高,之后发生过敏性疾病的风险就越高。而至少接种两剂新冠疫苗能够将之后过敏性疾病的风险降至未感染者的水平,这表明了接种疫苗可能是预防新冠后遗症的有效方法。

论文链接

https://www.nature.com/articles/s41467-024-47176-w

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