“上个月公司体检,今天取到了体检报告,然后查出我左侧颈动脉有一个1.7*2.4mm的斑块,右侧也有一个1.6*2.8mm的斑块,这样的斑块危险吗?会发生脑梗吗?我要不要现在去买点阿司匹林吃吃呢?”

这是小九在后台私信看到的一则留言,这位朋友在超声检查的时候发现了颈动脉斑块,想起了之前看到的“发现颈动脉斑块,就离脑梗不远了”的相关内容,心里十分不安,很担心自己哪天就发生脑梗了。

那体检发现了颈动脉斑块,和脑梗有什么关系?如何判断自己的“斑块”风险是高还是低呢?

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一、查出颈动脉斑块,离脑梗有多远?

2020年Lancet子刊上发表的数据显示,我国罹患颈动脉斑块的患者近2亿人次,患病人数从2010年的1.5亿激增了0.5亿。

颈动脉斑块是产生在颈部的动脉粥样硬化,在中老年人身上相对多见。

人在年轻时,动脉的血管弹性相对良好,但随着年龄的增加、吸烟饮酒、三高等因素的影响,动脉内膜会开始发生病变,大量脂质在血管内沉积,容易诱发血栓生成,继而会让动脉中层蜕变钙化,导致动脉壁出现不同程度的慢性炎症、变厚变硬,形成斑块。

一旦出现动脉硬化斑块,会给健康带来极大的威胁,其是诱发脑梗死、冠心病等心脑血管疾病的主要诱因。

当斑块发生破裂、脱落后,会导致脑中风发生,容易诱发瘫痪甚至是患者死亡。动脉硬化斑块往往会与肥胖、高血压、糖尿病等因素共同存在,这些因素又会进一步促进斑块发展,形成恶性循环。

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当颈动脉斑块发展到什么程度时,可能会发生脑梗?郑州大学第一附属医院郑东院区放射介入科副主任医师范锋表示,体检查出了动脉斑块≠脑梗

患者查出动脉硬化斑块后,要及时进行进一步检查,明确斑块的稳定性以及是否因斑块而出现颈动脉狭窄。

如果斑块较为稳定的话,说明发生脑梗的风险较小。但如果因为斑块而导致了动脉狭窄,则要根据狭窄程度判断危险性:狭窄程度<50%的话,一般不会影响正常脑供血。一旦发现狭窄程度>50%,危险性则会大大增加,对此要积极进行干预。

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二、超声发现颈动脉斑块,如何看风险高、低?