前几天接诊了一位27岁的姑娘，乙肝病史十余年，一直服用抗病毒药物，大概三年之前，检查已经转为小三阳，病毒低于500的检测下限，肝功能处于正常范围之内，姑娘当时也刚参加工作，肝功能正常单位查体也顺利通过，但是也是那时候开始，抗病毒药物开始被她忽略，想起来就吃，想不起来就不吃，就这样半年时间过去了，复查发现还是没什么问题，索性直接把药停了。

这几年也一直没什么不适，但是就在上个月，开始不断的出现恶心，肝区不适，每天都像睡不醒一样，浑身乏力，拖到前几天，才在家人不断劝说下来到医院，一查已经是肝硬化了。

临床上很多肝硬化甚至肝癌的患者，都是因为小三阳恶化而来，主要是2个原因，很多人没搞明白

①是很多人误认为小三阳不严重，疏忽大意，不积极治疗，给了乙肝恶化的机会。

②是小三阳处于低病毒复制状态，容易出现病毒变异，导致病情隐匿性进展。

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所以小三阳危害性也有危害性，如果是以下3种情况，必须要积极治疗。

①小三阳患者病毒阳性，即使肝功正常，也要治疗，预防肝硬化、肝癌。

②小三阳有明显的不适症状，比如疲倦、乏力、腹胀、食欲下降等。

③小三阳患者肝功异常，转氨酶、胆红素有波动。

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因此，我们不能单凭患者大三阳以及小三阳来判断乙肝病人的病情严重程度，不能说乙肝大三阳比乙肝小三阳对身体的危害大。因为大三阳患者也可以平安无事很多年，小三阳也可能在几经病情反复以后最终肝硬化甚至转化成肝癌，所以，无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，注意定期复查，随时监测病情发展，在平时的生活中都要拒绝饮酒以及避免过度疲劳，这往往比药物治疗更加有效保护我们的肝脏。