晋城多医院、医生被曝光! 男性患者存在妇科检查项目……

“前列腺磁共振成像”“游离前列腺特异性抗原测定”这些都属于男科类诊疗项目,“宫颈部位病变检查宫颈部位病变检查”“妇科彩色多普勒超声检查”这些都属于妇科类诊疗项目,近期,按照国家医保局统一部署,我市对于下发线索进行逐条核查中发现,一些女性患者产生了男科类诊查项目的结算数据,一些男性患者的医保结算数据中也存在妇科检查项目。现将部分医疗机构医保医师违规开具男性使用女性检查检验项目,并由医保基金支付的信息进行公示。

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目前,损失的医保基金和违约金已全部追回。针对违规的医保医师,医保部门将按照《晋城市医保医师积分管理办法(暂行)》规定,给予记分处理,达到一定分值,将暂停医保服务。

下一步,我局将在国家医保局下发线索的基础上,结合本地实际,举一反三,进一步扩大筛查范围,确保本市涉及性别类异常结算问题清仓见底。

天网恢恢,疏而不漏。在大数据面前,一切违法违规行为都将无所遁形。

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来源:晋城医保