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近年来，国家千方百计的想要提高人口出生率，就是想减缓我国的人口老龄化进程，但是效果有限，人口出生率逐年降低，最近2年的出生人口数量都低于1千万。随着人口老龄化的加速和医疗技术的不断进步，老年人的医疗保障待遇影响着越来越多的老年人，职工医保的参保对象相对来说还更好一点，退休后享受职工医保待遇，不仅不需要缴纳医疗保险，每个月还会有个人账户返还，报销比例也相对更高。
但是没有职工医保的人群更为广泛，城乡居民参保对象超过9.6亿人，这里面老年人中更多，医保制度的核心目标是保障全体公民的基本医疗需求，实现医疗资源的公平分配。当前，我国城乡居民基本医疗保险已经覆盖了绝大多数人群，有效减轻了参保人员的医疗负担。然而，随着医疗费用的持续增长和人口老龄化的加剧，医保基金面临着越来越大的压力。这些老年人不止需要自己缴纳城乡居民医疗保险费，而且报销比例相比职工医保还更低。
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在一些地区，已经实现了60周岁以上的免交医保，不过免交实现的是参保人免交，由村集体或者当地政府进行代缴，这样不会减少医保基金的收入，保障正常的筹资金额，比如说一个村里有100个老年人需要缴纳城乡居民医疗保险，则由村集体代缴4万元的居民医保费，这样村里的居民不会有很大的支出，能够适当减轻支出的负担，医保基金也不会减少收入。
这是比较好的一种方式，如果单纯的免交，则医保基金收入会降低，很难保障日益增长的医疗费用支出。现在各地有很多的代缴或者免交对象，比如说五保户、低保户、低收入人口等等，再加上各地都有一些职工医保的参保对象，职工医保也在普及，未来会有更多的职工医保参保对象，相信实现60岁以上的居民免交医保还是不难得，这也是可以承受的。
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从人文关怀和社会公平的角度来看，60岁以上免缴、80岁以上免费医疗的提议无疑是对老年人群体的特殊关照。随着年龄的增长，老年人的身体健康状况逐渐下降，医疗需求显著增加。免缴或免费医疗政策能够直接减轻他们的经济负担，提高生活质量，体现社会对老年人的关爱和尊重。此外，这一调整还有助于促进社会的和谐稳定，增强老年人的幸福感和安全感。
实现免费医疗比较困难，而且在一定程度上还会出现医疗挤兑和医疗资源的浪费，所以可以相应的提高医保的报销比例，比如说对80岁以上的老年人实现超过90%的报销比例，这样可以大幅度减轻老年人的就医负担，也不容易出现医疗资源挤兑和浪费医疗资源的情况。
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综上所述，“医保调整，今年起60岁以上免缴，80岁以上免费医疗”的提议虽然体现了对老年人群体的深切关怀，但在实际操作中可能面临诸多挑战和问题。因此，在制定相关政策时，需要综合考虑多个因素，确保政策的公平性、合理性和可持续性。同时，我们也需要加强医保制度的建设和管理，提高医疗服务的质量和效率，为全体公民提供更好的医疗保障。只有这样，我们才能共同构建一个更加和谐、稳定、繁荣的社会。
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