台州

“一家人先后得癌症”“一个家族里出现好多癌症患者”……每每看到这些新闻,你是否会在心里犯嘀咕:难道癌症也会遗传吗?

事实上,在某些家庭,癌症会直接“继承”其本尊延续到下一代,而有的时候,也会出现家族人群罹患癌症,病种却各不相同的情况。

癌症也会“传染”给亲人?

来自路桥的陈女士(化名),去年被确诊为肠癌。巧合的是,早在3年前,陈女士的父亲也因为肠癌住院,开始了漫长的手术、化疗过程。这让陈女士内心不禁有了疑虑:难道自己身上的癌症是遗传自父亲?

出现类似情况的,还有来自新疆的哈苏(化名)一家。两年前,哈苏由于身体不适到当地医院就诊,医生检查发现,她的肠道内长满了大大小小的息肉,最终确诊为腺瘤性息肉病,且已癌变至晚期。

“病人辗转来到台州就医后,我们高度重视,在治疗的基础上,考虑该病遗传概率较大,建议其家属(妈妈和弟弟)进行了相关的基因检测。”台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院血液肿瘤内科主任医师王峥嵘说,家族性腺瘤性息肉病(FAP),是一种以结直肠多发腺瘤为特征的常染色体显性遗传的综合征,约占大肠癌的1%。典型表现就是遍布整个大肠、数量超过100个以上的腺瘤性息肉和微腺瘤。

通常来说,患者会在十几岁就开始出现腺瘤,如果不及时治疗,到40岁时,100%会转变为结直肠癌。

在进行基因结果比对后,我们发现,患者的妈妈和弟弟都有相关基因存在,而哈苏属于家族里的先证者(指在对某个遗传性状进行家系调查时,其家系中第一个被确诊的那个人)。”王峥嵘说,为此,他们第一时间与家属取得联系,并制定了一系列的药物干预政策。

一家四口三个患癌

相关医学研究表明,癌症确实存在遗传的可能性。据王峥嵘介绍,约5%—10%的肿瘤,是由于显性表达的基因发生突变与缺失直接引起的。然而,更多肿瘤的发生,是由于携带了肿瘤易感基因变异的同时接触到致癌因素导致的。

不过,癌症遗传的往往不是癌症本身,而是癌症的“易感性”。

我接诊过来自仙居的一家四口,先是姐姐查出急性白血病,几年后,弟弟也确诊了骨癌,再接着是妈妈查出乳腺癌。”王峥嵘说,从高发的“家族癌”成因来看,癌症本身不会传染,但导致癌症的某些因素,是会通过基因“传染”的,大家要予以提防。

癌症家族性遗传的危险要素

目前,家族遗传概率较大的有乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等。当大家发现自己符合以下任何一个条件时,要引起重视,考虑做肿瘤遗传咨询。

“首个要素是,同一家族中,不同辈分的成员患有多个同种或不同种肿瘤,或直系亲属中有相同或不同的肿瘤。”王峥嵘说,其次,同一种肿瘤发生不同肿瘤相关综合征(即引发其他类型的癌),且呈染色体显性遗传模式。

此外,患者发病年龄小,50周岁前或更年轻时发生的肿瘤也要警惕。“还有一种情况是,同一患者有多种或双侧性肿瘤,例如,几乎所有双侧性视网膜母细胞瘤,都是遗传性的;男性发生乳腺癌,或女性乳腺、卵巢双侧都得癌,也要引起重视。”王峥嵘说。

规律生活作息,远离癌症

对于有癌症家族史人群来说,要针对家族里的癌症病种进行预防。不过,大部分癌症的发生和饮食习惯有直接关系,建议大家日常要养成良好生活习惯,合理膳食结构,每天保证足够的蔬菜及水果,均衡摄入豆制品、全谷类食品等,远离一些容易引起癌症的食物,如油炸食品、熏烤腌制食品、烧烤及辛辣刺激性食物等。

其次,远离烟酒。吸烟有害健康,长期吸烟会增加罹患肺癌、食管癌及胃癌的风险。而不节制喝酒,则会对肝细胞造成损害,同时也更容易诱发胃癌及肝癌。

“日常生活中,大家即使工作再忙,也要保持规律的作息,做到早睡早起,不能熬夜,有问题应该及时解决。适当进行有氧运动,保持乐观向上的心态来面对一切,避免悲观情绪,是抗击癌症的良药。”王峥嵘说,除此之外,尽管遗传性肿瘤仅占全部癌症的 5—10%,但由于高风险家系中常见癌症的发病率较高,为这些患者及家庭提供肿瘤遗传咨询服务,把肿瘤扼杀在萌芽中,也已成为肿瘤预防的重要任务之一。

来源:台州日报

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