肝肠寸断,古人用来比喻伤心到了极点。事实上,肝脏与肠道之间,确实存在着一条“交流捷径”,即门静脉。这条路平时是人摄入营养物质由肠吸收转运到肝的通道。然而,一旦结肠出现肿瘤,那么这条通道就变成了肠癌细胞“偷渡”到肝的“高速公路”。

打开网易新闻 查看精彩图片

如今,结直肠癌的发病率上升较快,目前年新发患者以及病死数都位于全球第三位。而由于肝和肠之间所存在的那条高速通道,有一半的结直肠癌患者或早或晚会在整个疾病过程中发生肝转移。肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因,未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月。

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

一开始不能接受手术切除的患者,是否就没有治疗机会了?

绝对不是

结直肠癌肝转移是具有标准而且有效的治疗方案的。而且每个方案应用在肠癌肝转移的各个阶段可能起到的有效率也是有着较为明确的数据。

肠癌临床常见的突变基因是哪些,什么样的基因突变需要用什么样的治疗,哪段肠子的肿瘤应该用什么样的方案,肿瘤恶性程度高用什么样的治疗组合,......这些复杂的问题经过金沙洲医院智能肿瘤诊疗中心肿瘤专家多学科(MDT)探讨研究后,逐渐曲径通幽。

打开网易新闻 查看精彩图片

像前面所说,一开始不能手术切除的患者,目前是有机会通过强有力的肿瘤热疗联合布拉格治疗方案,达到肿瘤缩小,将之从不能切除转化为可以切除的目的的。那么这种治疗就叫做转化治疗。这种综合治疗为患者带来了根治的可能。

曾来到我院治疗过的张先生(化名),经过规范的肿瘤热疗联合布拉格治疗,肿块明显退缩,接受了肝转移灶与肠原发灶的腹腔镜联合切除,微创术后恢复很快,然后继续完成肿瘤热疗。至今病情没有发生复发,回归了正常的生活,我们作为他的主治医生,每年最高兴的就是能够得到他一切正常的报喜短信。这也是金沙洲医院智能肿瘤诊疗中心肠癌肝转移诊治的一个缩影。

打开网易新闻 查看精彩图片

相较国际上所报道的病例,金沙洲医院智能肿瘤诊疗中心实际所面对的患者病情可能有些更为复杂。但是通过多学科综合诊治(MDT)对于该病种的规范化、精准化诊治,整体接受肝转移灶切除的患者5年生存率已经大大提高,有很多已经绝望的肠癌肝转移患者获得了治愈的机会。

MDT专家团队将继续对每一位患者进行多学科的联合会诊,根据患者自身条件、神经功能状态、原发肿瘤和脑转移瘤的大小、数目及部位、淋巴结转移、肿瘤病理类型、有无颅外远处转移及严重程度等,设计最佳个性化治疗方案,最大程度保障患者的治疗效果,从而帮助更多肿瘤患者。