女子咳血误诊肺癌,向丈夫交代后事,医生一针穿胸血块流出:差点误诊!

希望以下这个病例,能够让你有所收获。

李女士今年25岁,优点是聪明善解人意,而缺点则是太胖。

由于过早的为人妻,加上活动量又少,使得原本1米6的身高的她,体重高达70公斤。

两口子经营的一个烧烤摊,虽然生活压力大,赚钱不容易,但是快活自在。

虽然结婚已经二年,但小两口一直选择避孕,没有要孩子。

因为这个原因,李女士一直口服着避孕药。

虽然日子过得不是很富裕,但是两口子过得很幸福。

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一天吃完饭之后,李女士突然出现心慌,同时右上腹部一阵阵的疼痛,尤其是在活动之后更加明显。

考虑到夏天吃的东西太杂了,一开始她也没有太往心里去,只是对症吃了一些药物。

结果第二天症状不但没有减轻,反而加重了。

她匆匆跑到当地的诊所,医生查体:右上腹部压痛,墨菲氏征弱阳性。

你就是普通的胆囊炎,不用太担心,医生信心十足说,你这个症状很典型,实在不放心的话去做个腹部CT。

考虑到又要花钱,李女士没有去做腹部CT,而是听从医生的建议开始打消炎药。

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连用5天消炎药之后,李女士的症状不但没有减轻,反而出现了阵发性的咳嗽。

突然有一次,李女士咳出了一口鲜血。

怎么越打效果越差?你不会有什么其他的事吧?你不会是肺癌了吧?

这时诊所的医生不敢再给她打针了,让她赶紧催促她去县医院。

怎么可能?你不要胡说,你才得了肺癌!一听到肺癌两字,女士和丈夫瞬间脸被吓得煞白,却又故作镇定的反击。

就这样担惊受怕过了一晚上,虽然嘴上不说,但是李女士仍旧心怀忐忑地向丈夫交代了后事:

老公,明天我就去医院做检查,如果真是肺癌我们就离婚吧,反正没有孩子,别耽误了你。

你滚蛋,胡说什么呢!丈夫心疼的骂了她一句,心中仍旧隐隐有一丝不安。

第二天丈夫没有去县级医院,而是直接开车去了市医院。

胸部CT一做,医生也是大吃一惊:

左侧胸腔积液并肺不张。

什么原因?这么年轻,医生也是有点意外。

最可能是两种情况:

一种是肺癌,另一种是肺栓塞。

一听到肺癌两字,一直在绷着情绪的妻子瞬间大哭:

难道我真的是肺癌了吗?我还这么年轻。

医生马上联系胸腔穿刺。

穿刺结果显示:

抽出淡红色胸腔积液约300毫升,化验为渗出液,未见明显脱落肿瘤细胞。

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肿瘤基本排除,难道真的是不典型的肺栓塞

下一步医生马上联系做肺动脉CTA。

果然不出所料。

肺动脉CTA显示:双侧肺动脉栓塞!

之后李女士被转入相关科室,开始溶栓治疗。

当晚她的胸痛咳嗽症状就明显减轻,在接下来的几天症状逐渐好转。

最后诊断:急性肺栓塞。

最近公众号改版,怕和我亲爱的朋友们失联,开通个小号,以防不时之需,请各位朋友支持。

虽然过程是曲折的,还好结局是美好的。

李女士是幸运的,然而事实是,现实生活中有很多的患者因为急性肺栓塞没有得到及时的诊断,漏诊率和死亡率高达50%以上。

肺栓塞的典型症状是什么?

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肺栓塞的典型症状是呼吸困难,胸痛发热和咳血,而实际生活中出现典型的三联症状很少,很多的肺栓塞患者缺乏特异性。

如果表现在下叶,尤其是累及胸膜,出现类似胆囊炎发作的症状。

并且有时通过CT和胸片不能够及时发现,因此初期很容易漏诊和误诊。

哪些原因可以引起肺栓塞?

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1. 血栓形成

静脉系统或动脉系统中的血栓可能移动并阻塞肺动脉,导致肺栓塞。这种情况可能发生在手术后或长期卧床休息时,导致血流缓慢和凝血激活。

2. 长期卧床

长期卧床休息的患者,由于血流缓慢和凝血激活,容易发生血栓形成,从而引发肺栓塞。

3. 手术或创伤

手术或创伤可能导致静脉损伤或静脉壁损伤,从而增加血栓形成的风险。4. 遗传因素:某些遗传因素,如蛋白C或蛋白S缺乏等,可能增加血栓形成的风险。

5.女性患者:肥胖、口服避孕药、激素替代治疗以及孕期及产后。

李女士就是因为长期口服避孕药而导致的肺栓塞。

为什么长期口服避孕药可以引起肺栓塞?

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长期口服避孕药可能引起肺栓塞的原因主要与药物中含有的雌激素成分有关。

雌激素能够增加血液的凝固性,并且还能促进肝脏合成凝血因子,这可能会导致血栓的形成。

此外,雌激素还会影响血管内皮功能,损伤血管内皮,从而促进血栓的形成。

生命不易,且行且珍惜。

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