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为深入落实全面提升医疗行动计划,促进医疗机构提升病历内涵质量, 根据《2023 年全国“百佳病案”评选活动方案》,营造提高“病历质量从我做起”的氛围,树立标杆,典型带动、示范引领,不断推动全国病历内涵质量提升,5月11日,由中国医院协会医疗质量与患者安全专业委员会举办的全国首届病历书写技能大赛在北京举行,我院急诊科副主任医师吴敏在此次大赛中荣获门诊赛道二等奖。

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此次比赛由各省组建比赛队伍,每队10人,参赛队员从各省推荐入围全国“百佳病案”前三十的主管医生中遴选。共有全国31支省及直辖市代表队共309人参加比赛。

大赛分为个人赛和团体赛,共有住院手术、住院非手术、门诊以及日间4个赛道。其中,个人赛包括临床基础及病历书写知识赛、现场病历书写竞赛(百强竞技);团体赛包括现场临床基本功初赛、现场临床基本功决赛。

个人赛第一场须在10分钟内答100道单选或多选题,排名前20方能进入第二场现场病历书写。第二场比赛提供标准化病人进行现场问诊,要求选手在15分钟内完成一份门诊病历书写。

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根据初赛和决赛的成绩,评选出一等奖1名,二等奖3名,三等奖5名。我院吴敏作为湖南省门诊赛道选手,与全国其他60名选手进行角逐,最终脱颖而出,荣获全国二等奖。

此次比赛,我院不仅为株洲地区唯一参赛代表,也是继3月份我院急诊科在珠江模拟教育发展论坛暨志同道合——医学情景模拟综合案例大赛(团队赛)获得特等奖后再添一国家级奖项。

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急诊科成绩的取得并不是偶然。近年来,急诊科一直在狠抓医疗质量,不断提升病历书写内涵。在2023年株洲市十佳门急诊病案评比中,我院急诊科有6份急诊病案获评,其中1份以湖南省第一名的成绩入围国家百佳病案。

常年来,急诊科采用“以赛促学”的方式,不断培养年轻人的成长及医护团队抢救合作能力。4月26日,在湖南省第二届急危重症疑难病例综合救治实景比赛中,由我院急诊科刘革新、刘根林、侯明明以及陈林组成的株洲代表队第一次参加省级比赛,荣获三等奖。

急诊科主任刘安民表示,平素的训练是常态,比赛是检验。成绩的取得,是对急诊科的一种肯定,也是一种鞭策。我们要借助此次比赛,强化医生的基本理论、基本知识和基本技能,夯实病历质量基础,提升病历书写内涵。每一位医务人员必须牢记老一辈临床医学家张孝骞教授所说:“写大病历的阶段至为重要,要通过它形成一种终身不改的习惯,即在诊务繁忙之中也能如条件反射般运用,在诊治患者过程中不遗漏任何要点。这种训练是短暂的,稍纵即逝,一旦落课就无法再补,切勿等闲视之”。因此,我们应该以高度负责的敬业精神、实事求是的科学态度,认真规范地写好病历,助力医疗质量内涵的发展和提升。

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编辑:张曦予

二审:刘安民

三审: 黄红斌