男性精子质量正在下降，你还淡定吗？
有一篇发表在Human Reproduction Update上的一篇Meta分析。
研究结果显示，在1973年至2018年间，全球男性的平均精子浓度从每毫升1.01亿个减少至4900万个，降幅达51.6%，平均每年下降1.16%。精子总数则从1973年的3.357亿下降到2018年的1.266亿，总体下降62.3%，平均每年下降1.40%。
另外，自2000年以来，男性精子浓度平均每年减少2.64%，这一下降速率较1973年以来的1.16%加快了不少。造成这一现象的真正元凶尚不得而知。
与此同时，中国男性的精子质量也在逐年下降。中华医学会生殖医学分会曾对 2008-2018年间7家精子库中捐赠者的米青液质量进行分析，发现我国健康男性米青液质量在十年间呈下降的趋势。
面对不断下降的精子质量，很多男生可能已经有点慌了神。想要检查一下自己的精子质量，但又羞于往医院跑。
除了去医院检查，还有没有什么办法能评估自己的米青液质量呢？
你可以试试下面这几项指标来进行初步的“米青液自查”。
一、看体积
首先，你要在禁欲2-7天的时候，选择一个月黑风高的夜晚，采用传统手艺将获得的完整“样本”装入提前准备好的容器中。最好使用带有刻度的试管或者小量杯，网上都有卖的。不过千万不要把“样本”直接放在卫生纸上。
一般而言，正常男性一次身寸米青的液体体积至少应在1.5ml以上。
如果米青液体积太少，要警惕生殖道梗阻或者先天性双侧输精管缺如，另外，精囊发育不良以及部分逆行射精等情况也会导致米青液量少。如果最近突然出现米青液量增多，则可能是附属性腺分泌旺盛，存在活动性炎症。米青液体积过多或者过少，都会影响精子质量，需要尽快到医院就诊。
二、看颜色
测量完体积，就可以拿起容器观察一下颜色了。
米青液的颜色会随着身体状况的变化而变化。正常米青液液化后为均质、灰白色的外观，当然，有时候也会是淡黄色的。如果米青液颜色发黄，可能是禁欲的时间比较长，理化性质发生改变，也有可能是生殖道的炎症或者服用了某些维生素导致的。
如果米青液呈现淡红色或为咖啡色，甚至是酱油色，表明米青液中含有红细胞，通常称为“血精”。一般来说，生殖道的炎症：比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎等，精道梗阻和囊肿，肿瘤和血管异常，生殖道损伤等都可能引起血精。无论是什么原因引起的血精，都会影响精子质量，需要及时去医院就诊检查治疗。
另外，经常会有男生问我，他的米青液看上去显得很透明，刚出来的时候就好像水一样稀，这是怎么回事？如果你的米青液显得透明一些，有可能这份米青液里的精子浓度非常低。就像一碗大米粥里米的量很少，粥就显得很稀。这时候你就要警惕了，尽快去医院检查一下米青液常规还是很有必要的。
三、闻气味
拿着试管或者小量杯，问一问有没有气味。
米青液的气味主要来自于米青液中的胺类有机化合物，比如精胺、亚精胺，是一种特有的腥臭味。闻过石楠花的小伙伴也应该对这个气味有很深的印象。
医院里的米青液报告单上常写着栗花味、罂粟碱、生石灰或者鱼腥味，都是米青液的气味。还有人说84的气味也很像米青液。
假如米青液没有这样一股怪味，提示附属性腺的功能可能受损，反而需要引起我们的重视。
四、液化时间
米青液射出后立即形成典型的半透明凝胶状，室温下在数分钟内，米青液开始液化（变稀），最后变成均匀的水样物，只看到很小的凝块。
室温下米青液一般在15分钟内通常都能完全液化，很少超过60分钟。如果液化时间超过60分钟，有可能存在米青液不液化的问题，需要到医院就诊。
这里要说一个小知识点，很多小伙伴都在问，他朋友的米青液中有一些小颗粒，像果冻一样，这是有什么问题吗？其实，正常的米青液可以含有不液化的胶冻状颗粒，不过不用担心，它们没有什么临床意义，也不代表你有什么问题。
五、粘稠度
在米青液液化后，用玻璃棒插入米青液，提起后形成粘液丝的长度，如果超过2厘米就是有问题的。如果家里没有玻璃棒，不要直接下手抓，可以用筷子或者圆珠笔代替，不想这么重口的话，棉签也可以。
如果米青液过于粘稠，就像米青液不液化那样，精子就会被困在“泥潭”里无法跑出来，影响怀孕。
六、酸碱度
米青液pH值主要反映出由精囊腺分泌的碱性液体和由前列腺分泌的酸性液体之间的平衡情况，检测米青液的pH值可以自己买个pH试纸，在米青液液化30分钟后进行，正常测出来的pH值应至少为7.2。
弱碱性的环境能为精子提供良好的保护，精子可以在弱碱性的环境下存活，而到了酸性环境很快失去活力。如果pH低于7.0，可能存在生殖道梗阻或先天性输精管道发育异常等情况，需要及时到医院进一步检查。
米青液的变化往往反映出泌尿生殖系统的问题，而了解米青液的知识有利于我们早发现、早治疗。
当然，以上这些指标只是从一个方面简单的判断精子质量，想要检查的更全面，应当到医院进行米青液常规检查，从而获得更为详细的精子浓度、活动力、正常精子比例等数据。
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