打开网易新闻 查看精彩图片

懒人日记

打开网易新闻 查看精彩图片

打开网易新闻 查看精彩图片

01

梅大高速公路塌陷,各家保险公司表现

一个矛盾克服了,又一个矛盾产生了。在任何时间、任何地方、任何人身上,总是矛盾存在的,没有矛盾就没有世界。

打开网易新闻 查看精彩图片

2024年5月1日,广东梅大高速塌陷事故,23辆车坠落,48人遇难,3人DNA待进一步比对确认,30人受伤……

事故发生后,各家保险公司全部第一时间启动应急预案,从可能承保的车辆、财产险、公众责任险、营业中断险、人身保险等方面全面排查出险情况。

截至目前我在网上查到的保险赔偿情况是:

截至5月5日12时,针对梅大高速茶阳路段塌方灾害,广东保险业已处理赔案36笔,支付赔款3260.9万元,其中预付赔款3195.78万元。

打开网易新闻 查看精彩图片

其中财产险公司赔付情况:

1.中华联合财险:作为广东博大高速公路有限公司梅大分公司2023年至2025年财产一切险的主承保机构,5月2日顶格预付公众责任险赔款1000万元,用于第三方人员伤亡赔偿;5月5日再次预付财产一切险赔款1000万元,用于灾后应急抢险及恢复重建。

打开网易新闻 查看精彩图片

2.中国人民保险:5月3日,人保财险主动排查确认承保车辆10台,累计赔付803万元。同时,人保财险还提供了500万元的应急救援施救费,支持梅州市政府和大埔县政府开展救援工作。

3.平安财险:5月1日20时24分,平安财险广东分公司接到报案后,完成本次塌方灾害首笔预赔款6万元的支付;截至5月3日11时,平安产险排查出险42笔,接到报案17笔,完成预赔3笔。

人身、健康、养老等保险公司赔付情况:

1.平安保险:平安寿险排查出5名出险客户;平安健康险排查发现8名客户出险;平安养老排查出1名出险客户,未查到具体赔付额度。

2.新华保险:5月3日,获取一名客户出险信息,核实后第一时间启动理赔绿色通道,接报案当天完成10万元理赔金支付。

这里,各保险公司已拿出最大诚意,在事故初发无法及时定损的前提下支付赔款3260.9万元,其中提前预付保险赔款占比高达98%。

即便如此,保险行业仍然遭到各种谩骂:

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

为什么???

02

保险公司有苦难言

世界上有好的东西,也有坏的东西,自古以来是这样,一万年以后也是这样。正因为世界上有坏的东西,我们才要改造,才要工作。

打开网易新闻 查看精彩图片

抛开政府层面讨论的责任认定及老百姓要求的各种赔偿,今天,仅仅从一个保险从业者的角度来探讨一下,梅大高速塌陷事故发生后,涉及保险方面最理想的解决结果是什么?

1、23部受损车辆在保额范围内得到与市场价值对等的全额赔偿,一辆都不能少;

2、48位逝者+ 3名待DNA比对人员,得到机动车驾意险全额赔偿;得到公众责任险中身故保额的赔偿;无论是企业还是个人,如果购买了雇主责任险或各类人身保险产品,得到所有保单中身故保额的赔偿;如果其中有作为投保人为未成年子女投保的期交寿险产品,获得免缴保费的权利。

3、30位伤者,得到充分的医疗救治费用,对因此次事故造成残疾的,根据伤残评定等级得到对等的残疾比例赔付。如果达到全残标准且本人为期交寿险保单中投保人及被保险人的,得到期缴寿险产品后续免缴保费的权利。

这一切的理想假设,都建立在,客户购买了相应的商业保险产品,无论是车险还是人身保险产品。

假设就是假设,回归现实,肯定不尽人意。

你说:车辆没有保险不能上路,所以车肯定都买了保险,保险公司都得赔吧?

可,没保险不能上路,那只限于交强险,没有购买商业保险的车辆,在这起事故中所造成的车辆损失,保险公司是不赔的……

你说:几十个人命1000万大手笔,20万一条命太不值钱了,还不及一年的工资,保险坑了不少人。

可,这1000万,是中华联合保险公司,对广东博大高速公路有限公司梅大分公司“公众责任险”部分的顶格预赔付。顶格是什么概念,就是你保了多少,我就赔你多少,在手续尚不完整的前提下,全额预赔付!

你说:这次保险公司赖不掉了,群死群伤事件,全国人民都知道了。

可,保险公司根本没有赖掉自己的责任。重大灾害事故面前只要在保险责任范围内,哪家保险公司都不会退后的,特别是在这个全民关注的特殊时期,占比高达98%的预付保险赔款就是最好的证明。

你说:人没了,要钱干啥?人死了,赔钱有毛用?

可,活着的人还要生活下去,特别是一家的顶梁柱不在了,这一笔笔保险赔款,是支撑活着的人正常生活的经济手段,这,也是保险这个行业存在的价值体现。

03

为什么大灾面前,保险赔偿显得“微乎其微”?

以一灯传诸灯,终至万灯皆明。

打开网易新闻 查看精彩图片

面对这次事故,作为保险人,我更想知道的一个数据是:保险公司所有的赔付结束后,这次事故造成的经济损失中,由保险分摊的占比能达到多少?

至少到目前为止,我在网上没有找到梅大高速塌方事故经济损失数据,估计较之这起事故所造成的经济损失来说,尽管保险业在赔偿方面尽了自己最大的诚意与努力,可能仍是杯水车薪。

目前来看,中华联合已顶格预赔付了1000万元的赔款,其中包括51名遇难者的赔偿费用及30位伤员的救治及后续的治疗费用,估计超过保险金额的部分,还得由高速公路方自行承担。

其他能排查出来的出险车辆和客户,保险公司也都尽力提前预付了赔款。这些已明确的预赔付,基本来自财产险公司,除机动车辆为国家强制保险外,基本为企业单位统一购买的保险产品。

本次事故预付赔款中,涉及人身险赔偿信息、营业中断险赔偿信息,在网络上基本没有查到,这说明一个可能——大多数遇难者,都没有配置相应的保险产品,特别是个人寿险,哪怕是两三百元一份一年期的意外险卡单,可能也没有购买……

当然,我们的保险理赔还在进行中……

现场很多车都烧了,车牌号和车型无法确认;伤者还在医院治疗,保险公司面临的,还有后续的车辆保险理赔和伤员长期治疗、残疾鉴定后的伤残赔付。

待一切尘埃落定,事故责任明确认定后,保险公司还需要确定是否有向责任方进行代位追偿的权利。

这些,较前面的预付款来说,应该是金额有限了。

在市场经济发达、保险发展相对成熟的国家,每临大灾,由保险分担的灾后赔偿占比平均达30%左右,部分国家甚至能达到60%以上,估计我们这方面的占比还达不到平均标准。

国人在遭遇巨灾时,习惯性地依靠政府,因为他们更相信的是政府。

保险覆盖率低造成保险在大灾损失面前,损失补偿功能不足。

财产保险保障不全面,人身保险覆盖面不宽、社会保险意识有待加强等问题,喊了二、三十年,依然待改善、加强中。

保险作为社会稳定器,在巨大灾害面前如何充分发挥经济补偿功能,还需要在政府的支持下联合推动。

我们的巨灾保险机制方面,还存在很多空白,多年来,但闻其声,未见其来。

所有的因素综合作用下,最终展现到老百姓面前的,就是大灾面前,我们的保险赔偿显得“微乎其微”。

这样的局面下,如果我们的老百姓认为:生活中,保险不可或缺......

那才真的是怪事!

今天补充点保险专业知识:

01

保险预付赔款是什么概念?

预付赔款是保险事故发生后,保险公司根据可确定的事件及损失,在理赔手续尚不完善的情况下,提前予以赔付部分赔款,待事故定损完成后再补足差额,兑现保单责任。

02

本次事故中各保险公司重点排查险种

1、财产险公司重点排查:

(1)公众责任险:主要承担本次塌方事故中,导致的第三方人员(即行驶在高速路上的所有人、车)伤亡风险及财产损失;

(2)财产一切险:这款产品覆盖了由于塌方灾害导致的财产损失,包括道路、车辆以及相关设施的损毁。

(3)营业中断险:为受塌方事件影响的相关企业正常营业活动中断提供的经济补偿。

(4)车辆保险:塌方中受损的车辆,车辆保险中包括车辆损毁及车上乘员意外险。

(5)救援费用保险:某些保险可能覆盖应急救援和施救费用。

2.寿险公司用身份证号重点排查48位逝者及30位伤者人身保险产品投保情况,重点排查投保产品中的:

(1)身故保险责任:

(2)伤残赔付比例:

(3)意外医疗保险:

(4)住院补贴保险:

保险有价,生命无价,愿逝者安息,愿生者健康平安。

记录生活琐事

简单生活

记录变化

打开网易新闻 查看精彩图片