冠心病发病率逐渐升高已经成为不争的事实，与此同时，冠心病的治疗被患者广泛关注。心脏支架作为治疗冠心病的主要方法之一，在各大医院的应用越来越广泛。虽然心脏支架挽救了无数患者的生命，但是人们对它也存有诸多质疑。
前几日，一位粉丝朋友给王药师分享了一篇文章，名为《可怕的心脏支架》。文章是这样描述的：“心脏支架手术在国外七八十年代就被淘汰了，中国还叫高科技。”“做完这个手术，就意味着在体内埋了一颗定时炸弹，发作起来三分钟就会死亡。”“做了这个手术需要终身服用阿司匹林，你不死在心脏病上就得死在吃这个药上”……心脏支架真的如此可怕吗？且听王药师细细道来。
心脏支架已经被美国等发达国家淘汰了？
非也！介入治疗也就是老百姓所说的心脏支架，它的出现始于20世纪八十年代初，方法就是在冠脉狭窄的地方放入支架，把狭窄的血管通开，达到改善心肌供血的目的。
在冠心病的治疗方面，心脏支架手术一直是最为主流的医学技术，“美国已经淘汰这项技术“的说法简直是无稽之谈。尤其是对急性心梗患者来说，时间就是生命，越早的放入支架，就能让血管越早的通开，使病人尽快的脱离生命危险。
心脏支架就是在体内埋入一颗定时炸弹？
非也！之所以有人把心脏支架比做成定时炸弹，是因为术后血管可能再次堵塞。但是，随着科学的进步，这项技术已经非常成熟，手术部位发生再次堵塞的几率较小。
早期，第一代心脏支架是球囊型，大约有一半的患者在术后三个月到半年的时间里，手术部位会再次发生堵塞。上世纪90年代，第二代支架问世，术后血管再次堵塞的比例下降了15%-30%。目前，国内临床上最常使用的是第三代支架，即药物支架，就是在支架表面涂抹一层药物，可以防止手术部位内皮过度增生、钙化。今年的2月份，一款洗脱支架在我国批准上市，意味着我国的可降解支架时代正式开启。
总而言之，心脏支架技术在不断进步，术后效果越来越好，是一项值得肯定的成熟技术。
支架手术后需要终身服用阿司匹林？
这是肯定的！根据指南的要求，在心脏支架手术后一年到一年半的时间里，需要服用阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗。这么做是为了抑制血小板聚集，防止血栓形成而堵塞血管。
支架手术一年后，血管内皮和支架基本上已经完全长到了一起，发生血栓及血管狭窄的可能性大大降低，所以便不需要再继续服用氯吡格雷，只需服用阿司匹林进行单抗血小板治疗来预防支架内再狭窄即可。一般来说，阿司匹林是需要终身服用的。
我们必须了解一个问题，那就是即使不做心脏支架手术，冠心病患者也需要长期服用阿司匹林来进行抗血小板治疗，预防血栓的形成。除了阿司匹林外，冠心病患者还需要长期服用他汀类药物，达到稳定动脉斑块、防止斑块破裂的目的。有些患者还需要服用扩张冠状动脉的药物，常用的就是欣康单硝酸异山梨酯。如果患者同时伴有高血压、心律失常等疾病，还需服用相关药物。
可见，心脏支架依然是治疗冠心病的主流技术，对于具有适应症的患者不应存在排斥的心理。当然，心脏支架并非一劳永逸，患者需要重视术后管理，遵医嘱服用药物，积极改善生活方式，保持乐观向上的心态。
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