“药师，体检报告上说我血脂异常，我明明这么瘦，是不是搞错了？”
最近，我身边的一位40岁出头的朋友体检后发现自己血脂异常，这让很瘦的他感到疑惑，总说肥胖会引起高血脂，那么瘦人也会出现高血脂吗？
在解答这个问题之前，我们先来了解什么是血脂，高血脂是怎么回事，高血脂的形成因素有哪些？
血脂，是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，其中我们谈得最多的就是甘油三酯和胆固醇。我们平时说的高血脂就是指这两种成分中一种或两种都升高。人体内的甘油三酯和胆固醇除了由自身合成外，还可以通过食物摄入，然后被作为能量物质分解掉，或是作为细胞的材料消耗掉。简而言之，可以用一个公式表示：体内血脂=饮食摄入+体内合成–消耗。
高血脂主要是由于血脂运转和代谢发生异常，导致了血液中的甘油三脂和胆固醇的含量升高。例如食物摄入或体内合成增加，而身体清除血液中血脂的能力下降，人体内血脂就会上升。人体对血脂的合成和利用受到遗传、年龄、饮食结构、运动量、疾病等因素的影响，比如摄入高热量食物而缺乏运动，体内的胆固醇和甘油三酯就会增多，导致高血脂。
有些中老年人更容易患有高血脂，除了外在原因，还有身体机能的减退导致对脂肪的消耗减弱，致使体内胆固醇或甘油三酯升高，这也是高血脂的一个重要原因。此外身体的某些疾病也会引发高血脂，如肾病综合症、甲状腺功能低下、糖尿病、高血压、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。
由此看来，胖瘦并非血脂升高的核心因素，高血脂并非胖人的专利，瘦人也会出现高血脂。
目前，高血脂已然成为了一类严重的社会健康问题，据2012年全国调查结果显示，中国血脂异常总体发病率高达40.4%，其中高脂血症发病率已经超过30%。高血脂是导致冠心病的关键因素，由于其早期没有什么明显的症状，而等到有表现时，一般已经发展成动脉粥样硬化或血栓了。那么，血脂高了，怎么办？
1.饮食合理
饮食尽量清淡，忌暴饮暴食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，过多的脂类食物会造成营养过剩，多吃玉米、高粱等粗粮，多吃水果蔬菜。
2.适当运动
运动可以增加机体消耗，坚持运动，不仅可以加快身体的血液循环，还能够消耗身体内沉积的脂肪。但是运动要适度，对于患有心血管疾病的患者而言，运动要格外注意，以免增加身体负担。
3.药物控制
血脂比较高的患者，一定要控制血脂，这样才能减少心脑血管疾病的危险，必要时，选择药物降脂，目前，他汀类药物是临床最常用的较为安全的降血脂药物，其作用原理是抑制胆固醇和甘油三酯的合成和分泌。但药物的选择使用要在医生指导下进行，不可盲目服药。
4.积极治疗其他疾病
高血脂有时是由于身体的其他疾病引起的，因此要积极治疗身体的相关疾病，以此来控制血脂。
5.定期监测
患者要注意定期去医院复查，定期监测血脂水平，了解自身的状况，随时调整治疗方式。
无论胖瘦，都可能出现高血脂，因此都需要注意饮食结构和体育锻炼，也需要定期监测血脂水平。
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