不久前，医保局公开辟谣了“住院天数有限制”等类似网传消息，表示从未出台过“单次住院不超过15天”之类的限制性规定。
辟谣言论发布后，不少网友却并不认可，纷纷表示这种限制住院天数的做法，自己都遇到过，医保局这是敢做不敢说吗？一时间，医保局成为众矢之的。
没出的规定各地却在执行
网友“彪哥74305488”说：但是在现实中，医院就是这么做的，还说是医保局要求的。即使是不出院，也是到了15天先办出院，再办住院。
网友“优雅啊东哥”说：我们这里的医院就是这样。医生跟病人家属做工作叫出院，不出院医保局找他麻烦。
网友“英明果断可乐us”说：家里几位亲人都是住院十五天必须出院。实行多年了，凡住过院的都知道。
网友“欣雨1927”说：但是事实就在啊，10多天医生就开始催出院，我父亲经历了两次，还有一个病人是抬着出院的，只能转到别的医院。
网友“清闲的咖啡qO”说：老伴中风住院三个月就是因为到期了，不得不选了两个医院来回倒着住，救护车就花了六趟钱。
统一操作或源自考核
虽然官方否认出台过这项规定，但从网友的评论看，天南海北的医院，都有在不约而同执行这个“规定”。这样的统一操作，可能确实不是因为明文规定，而是源自考核的压力：
医保局官方原话是这样说的：“单次住院不超过15天”的情况，可能是部分医疗机构为了完成“平均住院日”“次均费用”等考核指标，设置比较粗放的管理措施。
对于将医保支付标准的“均值”变“限额”，以“医保额度到了”为理由要求患者出院、转院或自费住院等情况，我们坚决反对并欢迎群众举报。
这就说明，医院在就医、费用结算中，是面临考核指标约束的，如平均住院日、次均费用。医保支付标准也是有“均值”的。虽然医保局并未说明这些指标是不是自己设置的，但能让医院想方设法完成考核指标，那肯定是来自上级管理部门的。
既然上级有考核，那医院当然得采取对应举措，出现“单次住院不超过15天”的现象，也是医院的无奈之举。网友“空虚书生”打了个形象比喻：“出差限额200块差旅费，公司告诉你：我从未规定不许住五星级酒店”。
此外，近年来，各地先后启动医保支付方式改革，医保部门按照DRG（按病组）和DIP（按病种分值）方式向医院支付费用，这就导致病人的诊疗费用有一定标准，治疗时间长了，费用肯定要超，并且超出部分的费用需医院自理，所以不少医院也只得让病人尽早出院。
网友“盘古山居士”说：是没有明说，但限制了治疗金额，基本上住15后就超过费用了，超过部分要医院承担，医院又不是财政保障单位，谁出这个钱？
医保局错了吗
医疗问题非常复杂，特别是当前医疗技术及服务水平发展很快，医疗机构数量不断增加，过度诊疗甚至恶意套保、骗保的行为层出不穷，不少医院及医护人员也参与其中，这损害了整个医保事业及全体参保人的利益。
所以，医保局推行医保支付方式改革，控制医保基金支出，避免大处方、滥检查等过度医疗行为，以及对医疗机构进行一定的考核，是非常必要的。试想下，如果医保局在医保费用结算上没有一套严格标准，这医保基金估计用不了几年就得被掏空。
事实上，医保局是知道各地有“单次住院不得超过15天”这样的土规定的，甚至原因都给分析出来了。既然也知道是考核造成的，为何不优化考核指标呢？只把责任推还给医院，这就是错的地方。
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