全球糖尿病患者数持续增长
相关数据显示
每8个中国成年人
就有1个糖尿病人
每2个中国成年人
就有1个糖尿病前期患者
其实
糖尿病
可怕的并不是疾病本身
而是其所带来的并发症
心脑血管病、肾衰竭、糖尿病足、视网膜病变
而这些慢性并发症
也逐渐成为糖尿病人死亡主因
01
糖尿病不只是血糖高这么简单！
血糖升高并不是糖尿病的终点。长期的高血糖对身体的损害，让人体的各个重要器官出现病变。随着病程的延长，加之血糖控制不佳，糖尿病人会逐渐出现慢性并发症。并发症发展到后期会出现严重后果，如失明、肾衰竭、心梗、心衰、脑卒中、截肢等，严重影响患者的生活质量。
02
糖尿病常见慢性并发症有哪些？
症状表现
早期可无症状，随着疾病进展出现劳动后胸痛、胸闷、心慌气短、心律不齐等不适症状。也有部分患者心脏自主神经受高血糖影响，直到出现心梗都不会有明显痛感。
如何筛查
糖尿病患者在诊断之初就应做心电图及心脏超声检查，以后至少每半年检查 1 次。
脑血管疾病
症状表现
糖尿病患者一旦出现头晕、眼前发黑或视物模糊、言语含混不清、一侧肢体麻木无力等症状，要高度警惕合并脑血管疾病的可能，应及时就医。
如何筛查
糖尿病患者一旦出现脑卒中的危险信号，应立即到医院进行脑部CT或磁共振（MRI ）等相关检查。
糖尿病肾病
症状表现
早期多无明显症状，部分患者可表现为尿里泡沫多，逐渐出现肾功能损害、高血压、水肿。病情进展至晚期，可能会出现严重肾功能衰竭、尿毒症，需透析治疗。
如何筛查
一般2型糖尿病患者可每半年到1年做一次尿微量白蛋白的尿液检测，如指标异常升高则建议就诊。
糖尿病视网膜变
症状表现
早期眼部可以无自觉症状，随着病情的进展可有不同程度的视力减退，眼前黑影飞舞（俗称飞蚊征），或视物变形，甚至失明。
如何筛查
2型糖尿病患者建议每年做一次眼底检查，已查出糖尿病视网膜病变，改为3个月~半年查一次。
糖尿病神经病变
症状表现
糖尿病神经病变的症状往往是五花八门，不单单只是肢体感觉异常，还涉及到胃肠道（饱胀、腹泻、便秘等）、心血管（静息时心跳加快、直立性低血压、无痛性心肌梗死、猝死等）、泌尿系统（尿潴留、尿失禁、性功能障碍）等，甚至还有出汗异常、对低血糖无感知。
如何筛查
✦ 自主神经病变涉及心血管、胃肠道、泌尿生殖、汗腺等多个器官，需要通过专科检查明确诊断。
✦ 周围神经病变主要表现为上下肢感觉异常，通过神经肌电图检查，可以在早期发现是否出现并发症。
糖尿病足
症状表现
早期可出现足部的麻木、温觉异常，随后可出现红肿破皮现象，并逐渐加重。
如何筛查
所有糖尿病患者的足部应进行定期检查。
✦ 检查足部皮肤有无异常紫绀、破溃等；
✦ 检查肢端痛觉、温觉、触觉是否正常；
✦ 检查足背动脉、胫后动脉搏动有无减弱；
✦ 怀疑血管病变可查下肢血管超声等。
03
给糖友饮食控制的小方法
对于慢性病患者，尤其是糖尿病患者，调节饮食结构是控糖的关键，良好的饮食控制可以降低2型糖尿病患者的 糖化血红蛋白水平，并有助于维持理想体重、预防营养不良。
那糖友到底该怎么进行饮食控制呢？今天我们就介绍一个简单易学的方法——手掌法，即主食两小拳，蔬菜一两捧，蛋白一两掌，油脂一指尖，水果给一拳。
01
主食两小拳
每日主食量大概相当于自己的两个拳头大小，最好是粗粮、细粮搭配，杂粮杂豆类可以占主食量的1/3~1/2。不建议糖友一餐只吃粥或者烂糊的面食，因为这类食物会快速升高餐后血糖。糖友在制作主食时还可以加入一些块茎类蔬菜，食用后不仅升糖速度慢，还能补充维生素和矿物质。
02
蔬菜一两捧
一两捧蔬菜的分量相当于300~500克，根据中国居民平衡膳食宝塔（2022），成年人每天进食300~500克蔬菜就可满足身体需要。对于糖友来说，要尽量选择低碳水类的蔬菜，包括绿叶菜、豆芽、黄瓜等，土豆、山药等根茎类的蔬菜不包括在其中。蔬菜的搭配尽量选择多种颜色、多个种类。
03
蛋白一两掌
掌心大小、小指厚的一块肉相当于50克蛋白质。糖友每天吃50~100克的蛋白质可满足身体需求，也就是两个掌心大小的肉，或者综合搭配肉蛋奶等高蛋白质含量的食物。
04
油脂一指尖
我们每日烹调用油的量要控制在25~30克，即只需要第一节大拇指体积的量就足够了。
05
水果给一拳
能不能吃水果，是糖友最纠结的问题。在血糖控制较好的时候，糖友每天可以吃相当于1个拳头大小的水果，尽量选择低升糖指数的品种，吃水果的时间尽量选在两餐之间。
另外，主食、蔬菜和肉类的制作方法，应该以清炒、凉拌、蒸煮为主，尽量避免油炸和油煎。
来源：健康报、武汉协和医院
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