今年56岁的李先生（化姓）怎么也没想到，自己血尿、排尿困难的症状最终竟然会被确诊为恶性的膀胱癌。
男子排尿困难 血尿不止
泌尿外科
据了解，李先生是北海人，有约40年的吸烟史。大概两三年前，李先生出现排尿困难、血尿的情况，当时以为是热气导致，便自行到药店咨询，听从了店员的介绍，以治疗炎症购买了药物服用。服用几天后症状有所好转，李先生便没在意此事。
今年4月份，李先生再次出现排尿困难、血尿的症状，每天都会尿出红色的尿液，李先生仍然以为是热气所致，再次吃了十几天的药，然而血尿并没有改善，且排出血块。身体越来越虚弱、实在顶不住的李先生才第一次到医院就诊。
膀胱发现约8厘米大小恶性肿瘤
泌尿外科
5月17日，李先生找到市人民医院银滩院区泌尿外科副主任、副主任医师陆顶进，“接诊时他脸色苍白，整个人都是无精打采的。”陆顶进回忆当时的接诊情形说，结合患者的病史，陆顶进认为病情并不简单，便将李先生收入院进一步检查。
入院后，通过超声和CT检查，发现患者膀胱内有一个很大的肿物，大小约为8厘米，且右侧输尿管扩张、右肾积水。由于膀胱肿物长时间的出血，李先生的血色素只有34克/升，掉到正常值的三分之一左右，属于重度贫血的状态。入院后医生为李先生输了8.5个单位1800毫升的血。
为了确定膀胱肿物的性质，5月23日，医生通过电切镜经尿道切取了一块膀胱肿瘤样本组织送检，病理检查结果显示是恶性肿瘤，且恶性度较高，肿物还侵犯了右边的输尿管口。为了防止肿瘤复发和扩散转移，医生建议把整个膀胱切掉。
腹腔镜完整切除膀胱肿瘤
泌尿外科
5月27日，在麻醉科、手术室的配合下，陆顶进和助手王海荣、裴锦业利用腹腔镜完整切除了膀胱肿瘤，截取了长约15厘米的肠子接到输尿管上，同时在腹部做了一个“造口”，将尿液通过这个人工“造口”排出体外。
手术从上午一直做到中午，持续了6个多小时顺利完成，“腹腔镜膀胱切除手术是泌尿外科最具难度、最复杂的手术之一，需要比较强大的技术团队配合才能完成，同时也考验医生的体力、精力。”陆顶进说。
专家：膀胱癌与吸烟有密切关系
泌尿外科
术后，李先生康复良好，目前已顺利出院。专家分析，造成李先生膀胱癌的最重要原因就是长期的吸烟史，因此术后建议患者要戒烟，定期进行复查。
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来源：北海市人民医院
法律顾问：广西先导联合律师事务所
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