近年来，极端天气似乎越来越多见。既往研究已证实，非最佳气温与心血管死亡风险增加有关。

近期，JACC发表的一项研究提示，全球每年有180多万例心血管疾病死亡与非最佳气温有关，占心血管疾病总死亡率的8.86%，相当于每10万人中有26例死亡。与寒冷相关的死亡占8.20%，而与炎热相关的死亡占0.66%。

全球各区域的死亡率差异很大，中亚和东欧非最佳气温造成的额外死亡率最高。从2000年到2019年，与寒冷相关的额外死亡比率下降，而与炎热相关的额外死亡比率上升，导致与气温相关的死亡总体下降。

其中，东南亚、撒哈拉以南的非洲和大洋洲的降幅最大，而南亚则有所升高。美洲以及亚洲和欧洲的几个地区显示出波动的时间模式。

该研究使用来自全球32个国家的每日心血管死亡和气温数据，应用三阶段分析方法进行研究。

首先，考虑到非线性和延迟效应，估计了特定地点的气温与死亡率的关系。

其次，在位置特异性效应估计值和5个meta预测值之间建立了一个多元meta回归模型。

第三，估计了每个全球网格（55公里× 55公里分辨率）与非最佳气温、寒冷和炎热相关的心血管死亡人数，并探索了2000~2019年的时间趋势。

来源：Global and Regional Cardiovascular Mortality Attributable to Nonoptimal Temperatures Over Time. J Am Coll Cardiol, 2024, 83(23): 2276-2287.

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