首医大真实世界研究，换一换主食，只需6周，降低全身炎症水平|t细胞|亚群|介导|全谷物|炎症

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撰文 | 宋文法

炎症，是我们身体对损伤或病原体的基本生理反应，慢性低度炎症被认为是各种非传染性疾病发展和不健康衰老的关键因素，包括心血管疾病、2型糖尿病和某些癌症等。T淋巴细胞是适应性免疫的关键参与者，在介导炎症反应中起着至关重要的作用。

饮食是人体免疫环境的关键调节剂，具有加剧或减轻炎症的能力，饮食可以调节T细胞分化和功能，从而影响免疫介导的炎症。

全谷物是指在加工过程中保留了完整谷粒的所有部分，包括谷皮、胚芽和胚乳，全谷物食品包括糙米、燕麦、全麦面包等。相比之下，精制谷物在加工过程中去除了谷皮和胚芽，只保留了胚乳部分，精制谷物食品包括白米、面粉、白面包、糕点等。

近日，首都医科大学的研究人员在"Redox Biology"期刊上发表了一篇题为" Comprehensive modulatory effects of whole grain consumption on immune-mediated inflammation in middle-aged and elderly community residents：A real-world randomized controlled trial "的真实世界研究论文。

这项真实世界研究显示，无需改变整体饮食习惯，仅用全谷物代替主食，6周后，可显著降低全身炎症水平。与精制谷物相比，全谷物显著降低了促炎细胞因子IL-22和IL-23的循环水平。

此外，全谷物的摄入降低炎症的水平可能与短链脂肪酸组成和CD4+ T细胞分布的改善有关，表明全谷物通过T细胞亚群上游和下游炎症途径介导的各种机制发挥广泛的抗炎作用。

在这项现实世界、基于人群的随机对照试验中，研究人员分析了来自北京市120名参与者，平均年龄为64岁，按1:1的比例随机分别到全谷物（WG）、精制谷物（RG）组，并详细记录了每天的食物摄入量，参与者不改变整体饮食习惯，通过主食替代比较了全谷物和精制谷物消费对免疫介导炎症的影响。

对常规代谢指标分析发现，不同类型谷物干预对BMI、血压和血糖水平的影响没有显著差异。

在干预6周后，对循环炎症细胞因子分析发现，全谷物组的IL-10、IL-22、IL-23平均水平显著低于精制谷物组。

此外，与基线相比，全谷物组的IL-22水平平均减少1.4 pg/mL，而精制谷物组平均增加2.2 pg/mL；全谷物组的IL-23水平平均减少5.3 pg/mL，而精制谷物组平均减少0.2 pg/mL。

6周后两组炎症细胞因子比较

进一步对循环CD4+ T细胞亚群分析发现，干预6周后，Th1频率显著下降，全谷物组Th1平均频率显著高于精制谷物组；相反，Th2水平显著增加；Th17和Th1/17则呈现相反趋势，与基线相比，干预后Th17频率显著增加，而Th1/17显著降低；Tregs水平在干预6周内显著增加，而全谷物组Tregs平均频率低于精制谷物组。