一、取卵到底疼不疼？这是诊室里被问得最多的问题

在生殖医学中心工作这些年，我见过太多这样的场景：一对夫妻历尽艰辛走到试管婴儿这一步，促排卵针打了十几天，终于等到取卵的日子，可术前谈话时，准妈妈攥着知情同意书，第一句话往往是：“医生，取卵是不是特别疼？我听说有人疼得晕过去……”

恐惧源于未知。今天，我就以一名麻醉医生的视角，带大家揭开无痛取卵的神秘面纱。

二、先说说：取卵到底是怎么回事？

取卵是试管婴儿过程中的关键一步。经过促排卵治疗后，卵巢内会长出多个成熟卵泡。取卵手术在阴道B超引导下进行：医生将一根细长的穿刺针经阴道穹窿刺入卵巢，逐个抽吸卵泡液，从中获取卵子，整个过程通常只需10到20分钟。

不穿麻醉的话，穿刺瞬间会有明显的刺痛和酸胀感，卵泡多、卵巢位置不佳的患者疼痛更明显。疼痛不仅会加重患者的恐惧和焦虑，还可能引起身体不自主的移动，影响医生操作的精准度。正因如此，如今绝大多数生殖中心都常规开展“无痛取卵”——由麻醉医生全程护航的静脉麻醉下取卵。

三、无痛取卵的麻醉，和做大手术的麻醉一样吗？

不一样，而且简单得多、安全得多。很多患者的第二个顾虑是：“全麻会不会伤脑子？会不会醒不过来？”这里我要郑重地澄清几个误区。

无痛取卵采用的是静脉麻醉，我们称之为“监护下麻醉管理”。整个过程是这样的：进入手术室后，护士为您建立静脉通路，麻醉医生通过静脉推注少量短效麻醉药物，大约30秒后您就进入甜甜的睡眠状态；手术过程中您没有任何痛觉和记忆；手术一结束停药，多数人在5到10分钟内就能苏醒。我们所用的药物起效快、代谢快，在体内几乎不蓄积，醒来后很快恢复清醒，不会对记忆力、智力造成任何影响，更不会影响卵子质量和后续的胚胎发育——这一点已有多项研究证实。

四、麻醉前，您需要做哪些准备？

作为麻醉医生，我最想叮嘱大家三句话：

第一，严格禁食禁饮。这是安全底线。术前至少禁食8小时、禁饮4小时（具体时间遵医嘱），目的是防止麻醉状态下胃内容物反流误吸入肺，这种并发症虽然罕见，但后果可能危及生命。哪怕只是“喝了一小口粥”，也请一定如实告诉我们，宁可改期，不冒风险。

第二，如实告知病史。有无哮喘、心脏病、高血压、药物过敏史，近期有无感冒咳嗽、打鼾憋气，正在服用什么药物，都请一五一十告诉麻醉医生。这些信息决定了我们的用药方案。

第三，放平心态，好好休息。术前紧张失眠很正常，但过度疲劳会增加麻醉风险。前一晚早点休息，手术当天卸掉指甲油、取下首饰和假牙（便于我们监测血氧、观察面色），素颜上阵即可。

五、手术当天，您会经历什么？

很多患者对未知的手术过程充满想象，其实真实的流程平淡而有序：核对身份、测血压心率、扎留置针、躺在手术床上吸氧——然后麻醉医生轻声说一句“我们要开始给药了，睡个好觉”，您便进入了梦乡。等您再睁开眼时，手术已经结束了。苏醒后可能会有轻微的头晕或下腹坠胀，类似轻度的痛经感，休息一两个小时，确认没有明显不适，就可以在家人陪同下回家了。

术后请注意：24小时内不开车、不骑车、不做重要决定（麻醉药物的残余影响需要一天完全代谢）；饮食从清淡流食开始；若出现剧烈腹痛、大量阴道出血或发热，及时联系生殖中心。

六、写在最后：别让疼痛成为求子路上的拦路虎

不孕不育的诊治是一条漫长而辛苦的路，打促排针、抽血、B超监测……每一步都需要勇气。取卵作为试管婴儿的“第一关”，不应该，也不必再以疼痛的方式被记住。现代麻醉技术的意义，不仅是消除疼痛，更是守护尊严——让每一位勇敢的女性，能在一个安稳的睡梦中，完成这场迎接新生命的接力。

如果您即将接受取卵手术，请把专业的事交给专业的人。您只管放松睡觉，剩下的，交给我们。

作者：丁震敏 上海市东方医院麻醉科