（人民日报健康客户端 王卓）在解放军总医院第一医学中心介入超声病区手术室，探头轻移间，实时超声图像与磁共振影像精准融合，穿刺针在“双重视野”的引导下，精准抵达肝脏肿瘤的靶点……
中华医学会超声医学分会主任委员、解放军总医院第一医学中心介入超声科主任梁萍刚刚使用拥有自主知识产权的国产高端介入超声设备，完成了一场肿瘤微创消融手术。
“超声医学将不断向智能化、精准化、微创化以及融合化转变，超声将不再局限于传统的诊断角色，而是发展为集诊断、治疗与预后评估于一体的强大医疗平台。”梁萍对人民日报健康客户端表示。
中华医学会超声医学分会主任委员、解放军总医院第一医学中心介入超声科主任梁萍在手术中。受访者供图
从跟随到突破，国产超声实现跨越式发展
我国超声医学已走过65年的发展历程，然而梁萍坦言，以往国内超声领域多以引进国外成熟技术为主，长期处于跟随状态。
近10年来，我国超声无论在设备研发、技术创新还是临床诊疗水平的提高等方面，都已经实现跨越式突破，成效显著。梁萍谈到，在“十四五”规划期间，国产的超声设备已经实现与进口的基本平分秋色，在部分领域国产创新技术已经实现“领跑”，我国超声医生在国际上的学术地位也日益提高。目前我国具有自主产权的超分辨率微血流、融合导航技术、超声AI诊断，近年出现的光声成像技术，都是走在国际前列的创新技术。
这一转变的背后，是临床需求与研发创新的深度联动。
梁萍坦言，以往临床和企业研发之间在技术层面的沟通也非常少，一方面是医生的产医转化意识不强，另一方面企业也没有明确的研发方向，缺少原始创新的动力。
如今，得益于院企协同创新，临床和研发形成了良性的互动。梁萍举了这样一个案例：在肝脏手术中，由于其他器官遮挡，超声有自然的盲区。这一临床痛点被快速反馈至企业研发端，国内创新企业快速地响应，依托已经成熟的、具有自主知识产权的磁共振技术，得以快捷地打通技术渠道，把磁共振和CT图像叠加上去，实现二者的多模影像融合。
国产的超高端超声扫查效率大幅提升
在产医协同创新的推动下，国产超高端全身台式彩色超声设备率先在解放军总医院第一医学中心投入临床验证。这款设备不仅具备多模影像导航，还可自动识别切面、进行质量评价、完成测量并生成报告，将单切面扫查时间从传统的1分钟以上缩短至约10秒，效率提升88%。
“多模影像导航是未来影像引导下各种微创诊疗技术发展的趋势。”梁萍解释，不同影像的优势互补，可以精细地显示原本的超声盲区和不可抵达的区域；同时，超声的实时性又弥补了磁共振和CT的劣势，让医生能在实时超声下完成手术，精准微创诊疗水平显著提升。
国产超声核心部件探头受到业界关注。受访者供图
“当前，超声已经从过去单纯的诊断逐步进阶到诊疗‘一体化’。”解放军总医院第一医学中心介入超声科副主任医师窦健萍表示，在介入治疗中，弹性超声、三维重建、超声造影、图像融合导航、AI等新技术辅助，正在不断拓宽介入超声诊疗的应用领域。
“创新研发的初衷应该是源于临床的迫切需求。”在梁萍看来，提高技术创新突破，通过临床验证得以解决诊疗难题，并且最终使超声设备落地在临床应用。对技术的最终评判还是要让患者获益，这也是创新技术具有持续的生命力、不断进步的根本所在。
AI赋能让超声新技术下沉基层
“目前我国超声发展仍然面临人员严重不足，医疗资源分布不均，上下级医院医生的水平差距很大，诊疗质控不够完善的短板。”复旦大学附属中山医院徐辉雄表示，超声在临床上的用途广泛，然而我国超声医生面临缺口。该院每年的超声检查近80万人次，超声医生的工作量还在不断增加。
“CT、核磁等大型设备很难到乡村去筛查，不过便携式、可穿戴式等小型化的超声设备却能轻松走进村镇。这为优质医疗资源下沉，发挥了非常重要的作用。”梁萍提到，“然而超声诊断非常依赖医生经验，不同层级医疗机构水平差距是客观存在的。”
如何让先进的超声技术惠及更多基层患者是行业发展的关键命题。
在梁萍看来：“AI技术正在改变超声，不仅能够减轻医生大量繁琐的工作，同时大大缩短诊断的时间，促使医生的治疗由依赖经验医学向着数据驱动的方向转变。”
窦健萍在临床中也感受到，目前AI在介入超声的应用不断拓展。AI与超声的结合帮助医生更清晰地观察到小病灶，智能自动工作流可以引导医生按照标准的步骤进行检查，确保不遗漏关键病灶，来辅助基层医生快速诊断。在各种介入治疗中，通过超声引导下的多模影像导航进行定位、穿刺，再加上多项AI赋能，也极大增加了介入治疗的安全性和有效性。
“未来的超声将不再是单一的一台设备，必然要实现从物理回声到智能决策的转变。”徐辉雄认为，超声会更加精准和智能，辅助医生将更多精力投入到进一步提升诊疗水平上，产业端也要凭借医工协同创新，共建标准化、规范化的超声行业生态。
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