来源:潮新闻
50岁的金女士(化名)辛苦上班后连续几天与同事朋友开心娱乐,结果出现持续头晕,严重时感觉天旋地转、无法站立,并伴有恶心等症状,辗转多家医院后终于查到病因。
K歌后感觉天旋地转
“辛苦了一年,也得犒劳犒劳自己。”家住绍兴的金女士想法与同事一拍即合,于是轮流做东,近来一连几天下班后开心娱乐到深夜。这天晚上,聚餐后接着K歌,金女士高歌一曲后,出现头晕并伴有恶心等症状,“当时以为是累了,回家休息就好。但第二天醒来突感天旋地转,一转头就恶心,站立不稳,连坐起来都要家人扶一把。”金女士回忆当时的情景,仍心有余悸,“要是独自在河边、上下楼时发病那就危险了!”
因金女士有鼻塞流涕的症状,起初她和家人都认为是感冒了,但在附近医院治疗后病情没有好转,工作难以坚持,日常生活也受到极大影响。经人推荐,家属陪同她来到浙江省人民医院越城院区。首诊医生根据患者存在视觉模糊和严重平衡障碍等情况,很快通知神经内科。
神经内科医生姜鑫钊接诊后,对患者进行了细致的神经系统查体,发现除了头晕和平衡障碍,她大脑功能和肢体活动都正常,结合她过度劳累(上班又熬夜娱乐)、近期感冒及头晕发作特点,马上安排专业的前庭功能检查及必要的影像学排查,终于明确困扰金女士多日的病因——前庭神经炎。
姜鑫钊解释,前庭神经起源于内耳的前庭器,最终连接至脑干的前庭神经核, 它是连接外周感受器(内耳)和中枢处理器(大脑)的关键桥梁。前庭神经炎是负责人体平衡功能的前庭神经发生了炎症,可以把它想象成耳朵里掌管平衡的“指挥官”暂时“生病”了,它会向大脑错误地报告身体正在剧烈旋转或移动,从而导致强烈的眩晕感。引吭高歌或是压垮“神经”最后一根稻草。
“该疾早期症状可能与感冒相关,且头晕症状突出,所以患者常首诊于急诊科、普通内科或中医科;若未进行针对性的前庭功能评估,又易被当作‘颈椎病’、‘脑供血不足’或‘感冒后遗症’来处理,导致治疗不对症,症状迁延不愈。”姜鑫钊说。
姜鑫钊在门诊 医院供图
感冒后出现这种症状需警惕
该院越城院区神经内科主任医师林高平介绍,前庭神经炎病因复杂多样,主要包括病毒感染、血管性病变、自身免疫性疾病等。病毒感染是最常见的病因,如流感病毒、单纯疱疹病毒等,可能通过呼吸道感染或血液循环侵入前庭神经,引发炎症反应。资料显示,大约50%的患者在头晕发作前的1~2周内,有过上呼吸道感染(感冒)或胃肠道感染的症状,这显示病毒感染是前庭神经炎的“导火索”。此外,不良生活习惯,如长期熬夜、过度劳累、长时间饮酒等,也可能增加发病风险。
当然,该病并非无迹可寻。林高平提醒,感冒后若出现持续数天的剧烈旋转感,期间头部任何轻微动作都可能加重眩晕或出现恶心、呕吐、眼球不自主震动等症状,要引起警惕,及时就诊。
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