导读： 实行知名专家团队制，是指知名专家只接受院内“以患者病情需要”为唯一依据的层级转诊，不再单独对外挂号。知名专家是紧缺的医疗资源，更应该发挥这些医生救治疑难重症患者的作用，“好钢用在刀刃上”。
来源|健康北京
3月1日起，北京天坛医院、宣武医院、北京同仁医院3家市属医院将试点选取部分重点专科知名专家组建15个知名专家团队，建立医院内部层级诊疗服务模式。
知 名专家不再对外单独挂初诊号
北京市医管局副局长吕一平介绍，“知名专家团队”以一位知名专家领衔，以同领域中级以上职称的医生为成员，共同构建一个诊疗服务团队。
上述团队开始运行后，知名专家不再对外单独挂初诊号（包括特需号），初诊患者必须先经过团队其他出诊医生的首诊。
团队成员经过专业诊断和辅助检查后，将需要知名专家诊治的患者通过纵向诊间转诊方式预约知名专家诊疗时间；知名专家每个出诊单元应预留不少于50%的号源解决团队转诊患者就诊。
由知名专家诊治过的患者可以根据病情需要由知名专家本人预约复诊，或下转给团队其他成员进行复诊，形成双向转诊机制。
非团队成员的医生也可根据病情需要由医院统一安排转到知名专家诊治。在院内层级转诊机制顺畅前提下，医院还可探索与京津冀、京蒙等对口合作医院之间的转诊模式。
为推动试点工作，医院在重新核定知名专家团队各成员工作量基础上，将最大限度满足患者初诊预约的需求。团队成员原则上不再临时加号，取消医生手工加号，所有号源纳入医院门诊管理部门统一管理。
新 绩效考核不止按工作量提成
按照北京市卫生计生委、北京市医管局的要求，各试点医院还将研究修定绩效考核办法，对知名专家不再考核门诊诊次，不再采用单纯按工作量提成的方式进行绩效奖金兑现，而是以疑难疾病诊治率、团队转诊落实情况、团队作用发挥情况、人才培养和梯队建设情况等作为团队整体和知名专家本人的绩效考核依据。
探索建立医院内部层级就诊模式，是落实国务院医改方案中提出的分级诊疗工作的重要举措。吕一平说，通过在专科专病门诊组建以知名专家领衔、不同层级专科医生参与的诊疗团队，以病情为依据，为不同病情的患者搭配合适的诊疗方案和医生；通过团队层级转诊，使疑难重症患者及时获得专家诊治，以充分发挥稀缺专家资源的利用效率。
同时，试点知名专家团队诊疗模式，还将有效加强知名专家团队所在专业的人才培养，使团队的建立有利于年轻医师的锻炼和成长。团队成员可根据实际，进行轮岗轮转，由专家对团队成员进行“传帮带”，确保临床精英医生团队的可持续服务。
知名专家团队
出诊模式与就诊攻略
（热点问答）
1.实行知名专家团队挂号的医院和专家都有哪些？
同仁医院、天坛医院、宣武医院3家医院的15名知名专家将试点建立知名专家团队
同仁医院
魏文斌教授，疑难眼底病及眼内肿瘤知名专家团队
周兵教授，鼻、鼻窦及颅底疾病知名专家团队
卢海教授，复杂眼外伤及疑难小儿眼底病知名专家团队
唐炘教授，青光眼知名专家团队
张罗教授，慢性鼻病及鼻内翻乳头状瘤知名专家团队
李永新教授，人工耳蜗、中耳炎、耳聋知名专家团队
李云川教授，难治性鼻窦炎和鼻整形知名专家团队
天坛医院
王拥军教授，脑血管病知名专家团队
张俊廷教授，颅底与脑干肿瘤知名专家团队
冯涛教授，帕金森病和老年痴呆症知名专家团队
张东教授，脑血管出血神外知名专家团队
宣武医院
王玉平教授，癫痫病知名专家团队
陈彪教授，帕金森病知名专家团队
吉训明教授，脑血管病知名专家团队
凌锋教授，脑和脊髓血管病知名专家团队
2. 找知名专家看病，怎么挂号？
为了方便患者就医，市医管局和三家试点医院均出炉了官方就诊攻略，下面是医管局提供的官方攻略。
第一步：可以通过114、网络、自助机、微信、APP等渠道预约标有“XXX知名专家团队”名称的医生的号，这些医生可能是主治医师、副主任医师或主任医师，这些医生作为初诊医生进行初步诊疗，之后可能会存在两种情况：
一是病情并不复杂，这些知名专家团队的初诊医生就能解决。二是如果病情属于疑难，初诊医生会帮忙准备好需要的辅助检查，并通过院内转诊系统，帮忙预约知名专家，预约挂号并交费。
第二步：现在的预约都会约在一个具体时间段，患者根据预约的就诊时间段，及时到院就诊就行，不用提前太久。知名专家会为患者诊断病情。需要复诊，知名专家会与患者预约复诊的时间。
总之，无论是北京本市还是外地慕名找知名专家就诊的患者，都需要经团队内初诊医生诊疗后，再根据患者病情需要转诊至知名专家。
3.除了直接预约专家团队医生的号之外，还有其它方法能预约到知名专家团队医生的号？ 知名专家团队预约挂号共有三种方式：一是直接预约专家团队初诊医生的号；二是在团队之外本院其他医生处就诊的患者，这些医生可根据病情需要通过院内系统转诊至知名专家团队（由于专业范围不同，各医院有转诊权限的医生是不同的）；三是在有关协作医院就诊的患者，根据病情可以由就诊医院转诊至知名专家团队医生进行预约。 4.由知名专家团队医生进行初诊，患者不能直接看知名专家，是不是很难见到知名专家了？
知名专家是紧缺的医疗资源，更应该发挥这些医生救治疑难重症患者的作用，“好钢用在刀刃上”。知名专家团队的设立是对现有医生资源的分配方式进行了改变，体现的是根据病情需要“见到知名专家”。由于医疗本身的专业性非常强，所以对患者病情的准确判断关键在于医生，在知名专家团队里这项病情判断的任务就由初诊医生来负责。如果病情属于疑难重症、符合这个专家团队的转诊标准，初诊医生会帮您一方面完成必要的检查，一方面可以帮您预约知名专家的号，实现“精准预约”。
实行知名专家团队制，并不是知名专家不出诊了，而是知名专家只接受院内“以患者病情需要”为唯一依据的层级转诊，不再单独对外挂号。如果团队成员认为患者暂时不需要由知名专家亲自诊治，说明患者的病情简单或不严重，或已经能够明确诊断也采取了恰当的治疗。从另一方面看，以前患者靠拼体力排队、托人找朋友，甚至找号贩子高价买，也未必能挂上知名专家的号，但是从实行专家团队后，只要患者病情需要，一定能约上知名专家的号。
5.知名专家团队医生的号能在当天挂上吗？
团队初诊医生的号原则上不限制预约。如果当天知名专家的号已经约满，确实没有挂上号，可以按照知名专家出诊时间给予就诊的预约安排。 6.普通号不限号，能否造成医生负担过重，医疗质量如何保障？ 从同仁医院实施不限号这些天的数据来看，并没有出现大家担心的那种无限度增长和“熔断”现象。另外，所谓的普通号不限号，通过医院内部挖潜，安排更多医生出诊，最大限度满足当天患者就诊需要；如因挂号患者过多，超出当日出诊医生工作负荷，可以约明天或之后的号，这也是配合预约挂号措施全面推进的。
7.知名专家团队的初诊医生不就是普通医生吗？他们会不会经验不足，耽误治疗、延误病情？
除15名知名专家外，团队成员都是由主治医、副主任甚至主任医师担任，目前成员共有87名，其中主任医师8名，副主任医师31名，占团队成员45%，他们都是经过多年医疗临床实践，专科专病的临床经验非常丰富，有较高诊疗水平，均能解决大多数患者疾病诊疗的需要，只有疑难病患者需要通过转诊，请知名专家诊疗。并且，知名专家会对团队内所有成员的医疗质量进行把控。
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