来源:肿瘤知道(微信ID:azbaike)
最近,古巴研制生产的肺癌疫苗CimaVax在美国引起了一阵风潮! 美国纽约罗斯威尔帕克癌症研究所正与古巴方面共同推进CimaVax在美国的临床试验,该疫苗的FDA监察审批也提上议程。

打开网易新闻 查看精彩图片

为什么这款疫苗突然引起了重视呢?

主要有两个原因。第一,在断交54年之后,美国与古巴于2015年07月20日正式恢复外交关系! 极大的促进了双方在医疗领域的沟通和合作。长久以来古巴被美国认为是被遗忘的角落,随着双方关系的“破冰”,古巴先进的生物技术也迅速进入美国公众的视野。第二,CimaVax是世界首个研发用于肺癌的治疗性疫苗,在古巴批准使用也近5年,使用该疫苗的患者达到5000人,已经积累了相当的临床数据可以提交给FDA。

说到这里您可能会疑惑,治疗性疫苗是什么?疫苗不是预防疾病用的吗?

大家应该都对流感疫苗、乙肝疫苗耳熟能详,接种后可以预防病毒的感染,这些疫苗叫做预防性疫苗。实际上,任何能够加强免疫系统的药物都可以称为疫苗,包括能够调动免疫系统攻击癌细胞的CimaVax。疫苗的主要成分叫做抗原,我们接种疫苗后,人体免疫细胞受到刺激,就像警察接到命令,开始清除带有抗原成分的犯罪分子,抗原就是免疫系统打击罪犯的通缉令。肺癌疫苗是通过提高免疫系统对肿瘤细胞的识别,对其产生排斥、进攻而消灭肿瘤细胞的,从而对病情加以控制。

CimaVax是怎么起作用的?
CimaVax是一种针对EGF(表皮生长因子)的活性疫苗。如果您对肺癌治疗有一定的了解的话,您会发现EGF好像有点熟悉!对了,肺癌靶向治疗中有一个著名的角色,EGFR(表皮生长因子受体),针对它已经研发出第三代靶向药物AZD9291了。EGF跟EGFR结合后会促进肿瘤细胞的恶性生长,所以说失去控制的EGF与EGFR狼狈为奸,煽动肿瘤细胞搞各种破坏活动。CimaVax激发我们的免疫系统,特异性的清除EGF,让肿瘤细胞偃旗息鼓,肿瘤的生长就会得到控制。

CimaVax效果怎么样?有什么优势?
肺癌疫苗并不能完全治愈癌症,其主要功效是使肿瘤长期处于受控制状态,延缓病情的发展,从而延长患者生命。研究报道CimaVax能帮助60岁以下肺癌患者延长总生存期至18.53个月,而不使用CimaVax的患者平均总生存期只有7.55个月。同时CimaVax可以提高患者的生活质量,减少咳嗽和呼吸急促等症状。此外,就在本月初,古巴的研究者们在Clinical cancer research杂志上发表了CimaVax一个三期临床试验的最新结果, 使用CimaVax的患者获得了更长的中位生存期, 并且在治疗前患者体内EGF浓度越高,治疗效果越好。所以说,CimaVax能够造福晚期的非小细胞肺癌患者,并且毒性低,而且还可能根据EGF浓度对患者进行个体化治疗。

谈谈CimaVax的未来!
目前CimaVax只是一个治疗性疫苗,CimaVax还可能有其他作为吗?实际上,除了肺癌以外,EGF在多种肿瘤中起作用,目前CimaVax针对结直肠癌,头颈癌,前列腺癌,乳腺癌,胰腺癌的疗效研究都在进行中,CimaVax扩大适应症值得期待!
此外,罗斯威尔帕克癌症研究所 Johnson博士表示,该研究所正在研究对于未患癌症的高危人群的预防作用,以及经过治疗后复发风险高的患者的抗复发作用的研究。在未来,CimaVax能为医疗领域做出什么贡献,让我们拭目以待!

打开网易新闻 查看精彩图片

您可能关心的其他问题:

1. CimaVax在中国上市了吗?2. CimaVax的疗效与什么检测相关?3. 它们与国内传统化疗相比,孰优孰劣呢?和靶向药物相比呢?4. 如果我使用了CimaVax,费用大概是多少呢?
如果您想知道更多关于CimaVax信息请关注肿瘤知道公众号。

参考资料:1. http://www.medicaldaily.com/cimavax-cuban-lung-cancer-vaccine-gets-approval-come-us-what-if-we-could-prevent-3329682. http://news.wbfo.org/post/roswell-leader-discusses-cuba-trip-plans-future#stream/03.http://news.ifeng.com/a/20150722/44217509_0.shtml3. https://www.asbestos.com/news/2016/03/17/cuba-lung-cancer-vaccine-united-states/4. Neninger Vinageras, E., A. de la Torre, et al. (2008). "Phase II randomized controlled trial of an epidermal growth factor vaccine in advanced non-small-cell lung cancer." J Clin Oncol 26(9): 1452-1458.5. Rodriguez, P. C., X. Popa, et al. (2016). "A Phase III Clinical Trial of the Epidermal Growth Factor Vaccine CIMAvax-EGF as Switch Maintenance Therapy in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer Patients." Clin Cancer Res 22(15): 3782-3790.6. Crombet Ramos, T., P. C. Rodriguez, et al. (2015). "CIMAvax EGF (EGF-P64K) vaccine for the treatment of non-small-cell lung cancer." Expert Rev Vaccines 14(10): 1303-1311