中医就要求有中医思维

我们现在临床上接触的西医太多了,基本是中西两套并行,我们的中医药大学就是这样培养的,病房更不例外,这也是目前我们国家中医院普遍的一个情况。

但像南韩、马来西亚的话,他们的中医师就只能开中药,没有西药处方权,开化验单的权力也没有,我们中国中医将来怎么走,至少还要好多年的探索阶段。

但说到中医的话,至少要保持我们的中医思维,就是以证候为核心的辨证体系,不要认为,某个药可以降血压,某个药可以抗感染;

不要用西医思维代替中医思维,我们要以证候为核心,阐述它的病机,然后思考怎么治疗。

不要把中医的脏腑和西医的脏器去对应:

我们说中医的“肝”,就知道是主疏泄、主藏血的“肝”,而不是说肝炎、肝硬化的“肝”;

讲到“心”,我们就知道心主血脉,主神明,开窍于舌,汗为心之液;

讲到“脾”,就知道是主升清,主运化的,是气血生化之源,如果要和西医对应的话,我们中医的“脾”和西医的“脾”是风马牛不相及的两码事。

所以要搞清楚,中医是个“气化结构”,是个“功能结构”,我们主要是调整它的功能,我们人活着,他的五脏六腑都在,人一旦生命结束,那么五脏六腑也就没有了。

西医就不一样,人死了,他的肝还在,他的心还在;但中医的话,人死后他的心就不存在了,就没办法主血脉、主神明了,肝的疏泄、藏血功能也没了,脾的运化、升清也没了;

所以中医是个活体的结构、气化的结构,功能占了大部分,决不能和西医一一对应。

我们知道中医和自然界是一体的,恽铁樵就讲过“中医之五脏非血肉之五脏,乃四时之五脏”,肝气通于春,心气通于夏,脾气通于长夏,肺气通于秋,肾气通于冬。

我们中医不能把人体看成本身的结构,而是天地人一体的“气化结构”,每一时刻机体都是和天地宇宙相通应的;

那么秋天要养什么、冬天要养什么?秋天要考虑阳气不降了,冬天要考虑阳气不能潜藏了,要根据季节变化去用方,要因时因地考虑问题。

还有一个最重要的方面,我们中医要考虑所有病理都是生理的失常,比如“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚”,我们知道“腹满”就是脾的运化功能不行了,中焦气机阻滞,胃气上逆就“吐”了……

就是告诉我们要用病理去推生理,然后用中药来调整生理功能,而不是简单的方证派,“发热,汗出,恶风,脉浮缓”就桂枝汤,一定要思考生理是怎样的,然后用中药来恢复正常功能。

中医的整体观

病人的病,他哪里不舒服,就是病。病人说心脏不舒服,你不能说没事。没事?可是人家难受啊!人家没病,谁没事也不去医院啊!

还有就是头疼医头,脚疼医脚,这是有问题的!

举个例子:按中医经络,鼻子这里叫迎香穴(看手势),这是一条经络的一头;另一头呢,在手这里(看手势);

如果你鼻子不通气,在手这里扎一针(看手势),不用一秒钟,只要针进去,马上就管事儿。

所以先别问什么原因啊,什么经络我看不见就不承认,什么神经反射到不了等等。

实践是检验真理的唯一标准!这不是碰上的,挑100个病人,有90多个都这样!这就是客观事实!

所以不能头疼医头,脚疼医脚!

人全身是一个整体,它都连着,人体的各个器官连着;它不是机器,机器咱们都能把它拆了,不管多复杂,都能把它拆了,一件一件摆好了。

这个人,你是不能随便拆的!人还有精气神呢!

为什么有的人有气场,有的人没气场。电影里杀手的眼神里就放那种凶光,机器是放不出来这个光的!

所以要整体来看待一个病人,整体来看待一个疾病。

病人一切的不舒服都是病,不能说检测指标没事,你就说没有病,那说明你的检测机器不行。

苹果一直都是从树上掉到地上,在牛顿发现万有引力之前,也这么掉;没有牛顿就没有万有引力这个概念,但它是存在的,这是一个道理!

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