年终盘点时发现关于“超声心动图”的信息有些少。而全年下来查超声心动图的患者不计其数，真正明白的却寥寥无几。
以下四点是我在临床上碰到的一些关于超声比较常见的问题，现一一解答。
Q：为什么很多心血管病患者来医院都要做“超声心动图”检查？
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A：早在上世纪五六十年代，超声心动图就已经诞生了，我国开展该项技术基本与国际同步且水平相当。该检测技术是诊断瓣膜性心脏病的“金标准”，在先心病方面诊断价值也较为突出，但是对于冠心病诊断筛查还有一定的局限性。
超声心动图的工作原理并不复杂——通过“超声波”探查。超声通过人体后会记录相关的测量数据，医生借此判断是否有心脏异常。
超声的种类也很多，有M型超声、二维超声、造影超声和多普勒超声，现在又发展了三维超声。不同超声，功效各异。
Q：具体来说“超声心动图”是如何发挥作用的？
A：为了形象地解释，大家可以把心脏看成一座有4间屋子（左心房、左心室、右心房、右心室）的大房子，也有很多门。超声能看清哪些呢？如下：
房子结构 房子、各个屋子的大小，是否异常；屋子之间的墙体结构，有无增厚变薄；各屋子之间是否有了不该有的小窗户；整个房子外面有一层膜，称为心包，我们要看两层间是否存在液体。
房子功能 心脏无时无刻不在为全身供应着血液，如果不够结实，就随时可能出现意外事件。比如说心脏的收缩功能差，没有力气收缩与舒张或幅度太小，也就无法搏出足够的血，进而出现一系列症状。
屋子之间的门 左心房与左心室之间、右心房与右心室之间都有门，各个心房、心室与相应的大血管之间还有门。而这里的门实为“瓣膜”，超声心动图便可以看到瓣膜结构是否完整，有没有关闭不严实、开放不彻底等情况。
Q：“超声心动图”检查有什么特别的优势和注意点？
A：其实超声心动图在国内大医院普及，该检查的一个非常重要的特点就是“既不产生伤口，又无辐射，且非常直观”，即使婴幼儿、孕妇检查也大可放心。而且只要是心脏结构、心功能状态、心腔内大血管血流状态有异常，即便在无症状或者症状缓解的“非发作期”仍能检测出异常。
细心的患者会发现，有时候超声心动的检查报告单数据差异很大，这主要受患者疾病发展状态、机器分辨率和超声大夫检测水平等影响。所以，患者来到上一级医院往往会被要求重新检查。
当然，目前关于超声心动图检查还存在一些偏见。比如有很多患者没有感觉出自己的心脏异常，所以就不到医院检查；也有些经济条件比较好的患者过于“迷信”，经常做检查以至“过度医疗”。一般而言，若是查明有血缘关系的亲属中有心肌病、本身属于心脏病高危人群的患者，不妨检查。
Q：“超声心动图”检查时要注意什么？
A：检查之前，患者无需作特殊准备，饮食正常，心态放松即可。检查时患者要采取左侧卧位，背靠着医生，充分显露前胸。为了使超声显像更清晰，医生会在待检皮肤上涂一些类似果冻的胶体（医用耦合剂，对人体无毒无害），检查完用纸巾擦净即可。
Q：“超声心动图”能诊断冠心病吗？
A：对于已经明确心肌梗死的冠心病患者，可以利用超声来检查。如果只是心绞痛，尚未产生心肌坏死，单靠超声心动图检查敏感性不高。此时需要通过负荷超声、心肌造影及其他新技术来联手（有些新技术耗时费力，尚未普及）。
所以有时候超声心动图即使检查“无症状”，也不代表就真的没病。
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