什么是肩难产?
分娩过程中, 若胎头娩出后胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出,这种情况即为肩难产。如果在分娩过程中遇到肩难产这种让人着急又揪心的问题该怎么办呢?
肩难产的解决办法
一、屈大腿法
让产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度使腰骶部前凹变直,骶骨位置相对后移,骶尾关节稍增宽,使嵌顿在耻骨联合上方的前肩自然松解,同时应用适当力量向下牵引胎头面娩出前肩。
二、压前肩法
助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压,同时助产者牵引胎儿,二者相互配合持续加压与牵引,注意不能用暴力。
三、旋肩法(wood法)
当后肩已入盆时,助产者以食、中指伸人阴道紧贴胎儿后肩,将后肩向侧上旋转,助手协助将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出。
四、牵后臂法
助产者的手顺骶骨进入阴道,握住胎儿后上肢,沿胎儿胸前滑出阴道而娩出胎儿后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩人盆后即可娩出。
五、断锁骨法
以上方法无效,可剪断胎儿锁骨,娩出后缝合软组织、锁骨能自愈。
在行以上处理时应将会阴后——斜切开足够大,并加用麻醉,同时做好新生儿复苏的准备。
如何预防肩难产?
1、孕期注意孕期营养的合理、适量、科学,进行适度的运动。防止巨大儿的发生!
2、有的孕妇生怕伤及胎儿,活动过少,不做力所能及的体育锻炼和适量劳动,营养过剩,造成自身肥胖和胎儿过大!
3、应该提倡晚婚晚育,但要尽量避免过晚生育。30岁以后生育的准妈妈要提高警惕,应加强产前检查,防患于未然。
4、孕妇骨盆狭窄,特别是扁平骨盆更容易发生肩难产。耻骨联合过低也容易发生!
肩难产的发生,真的是很危险!建议孕妈妈们,在孕期要严格控制体重,适量活动!为我们宝贝的顺利诞生好好努力!
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