分娩时那种撕心裂肺的疼痛,相信每一个妈妈都经历过。是的,宫缩期间,产妇都会感到宫缩的痛楚,而医学上,可以利用一些药物帮助减痛,包括:笑气、止痛针、无痛分娩。究竟这些止痛方法有何分别?各有什么优点和缺点?

?笑气:

是一种气体,产妇吸入后有止痛功效,甚至可以把痛楚暂时忘记。此方法最大优点是快见效,即吸即有感觉。可随时随地使用,亦可以随时随地停用,药效也快过,所以对宝宝没有影响。

缺点是吸入过多会有头晕、反胃的感觉。换句话说,笑气宜短期使用,因为快而有功效,但如果很早已开始使用,功效未必最理想。

?止痛针:

属于一般的止痛针,注射在肌肉上。止痛功效颇佳,药性维持3至4小时,可以每相隔3至4小时注射一次,产妇会有嗜睡的反应。对于宫缩初期,为理想的止痛手法。

唯一要注意的是,此止痛药能够过胎盘到宝宝处,如产妇接受止痛针注射后而宝宝又很快出生,医生会紧密观察宝宝的健康状况,有需要的话会为宝宝解药,解除宝宝体内的止痛药性。

?无痛分娩:

麻醉科医生会在孕妇的脊髓外植入导管输入麻醉药,麻醉「子宫收缩」时所引起的疼痛。此方法的优点是药量可随时调校及补充,药量随妈妈的需要增加或减少,成个产程可以使用,甚至生产时也能够用。

产程3步曲

产程时间人人不同,第一胎与第二胎也有分别,但由宫缩到宝宝出世,大多数在24小时内完成,整个产程分为3阶段:

产程第一阶段:

由宫缩到宫颈张开,妈妈准备用力推宝宝出来,通常最长时间及无法预计的痛楚就在这阶段,所以需要止痛。

产程第二阶段:

是妈妈宫颈完全张开至宝宝出生,妈妈要用力把宝宝推出,就算痛也不可以吸笑气,而宝宝就出来,妈妈亦不适合注射止痛针。

产程第三阶段:

是宝宝已经出生,等待胎盘分离。每个阶段的长度有分别,如第一个阶段,快则数小时,慢则可以一整天。

第一阶段最需要止痛

最需要止痛是在产程第一阶段。笑气及止痛针主要在产程首阶段发挥止痛作用,到生产时或已失效。至于无痛分娩,若药性仍未消失的话,第二阶段及第三阶段应该会帮到减痛。

无痛分娩在生产过程中,如药的份量调校得好,仍会有少许止痛功效,换句话说,不论宫缩时间6个小时或是16个小时,都会有止痛功效。此外,止痛药只留在母体,宝宝完全不受药物影响,但无痛分娩需由麻醉科医生负责,每个步骤都会有风险,例如注射部位有「冤」痛,或有机会引发头痛,甚至有机会带来严重并发症,如神经线受影响,不过有关风险很低。

有些人胆心无痛分娩会令妈妈日后有背痛,研究证实无痛分娩与长期背痛没有直接关系。

给孕妇的建议

孕妇未宫缩前,通常会分通过医生从而了解到止痛的方法。医生一般不会硬性建议产妇要采用哪一种止痛方法,因为人人的身体不同,承受痛的能力也有分别,很难说哪一种止痛方法最适合自己,而好的止痛方法,一定可以帮到自己减到痛。

为什么有时会好痛?

生育的痛楚,人人领受有不同,除了关乎到个人的承受痛楚能力,产程长度、胎儿头部位置,都影响痛的感觉,部分与产妇的文化背景、生育经验有关。如产妇性格紧张,都可能有些影响。当然,产妇本身身体较健康、怀孕过程顺利,理论上生产过程也会顺利。