张先生正洗着澡,突然摸到自己大腿内侧有个突起的小包,远看像个大黑痣,然而凑近仔细一看,这个大黑痣竟然还动了起来。原来,这个“黑痣”是一只蜱虫。
杭州市中医院皮肤科应航宇医生特别提醒,今年第一波蜱虫来了,市民们在出游的时候要多加小心。
挖了几天笋结果被蜱虫咬上了
张先生今年60多岁,临安人,是个地地道道的农民。最近正值吃笋的时节,张先生每天都会到山上去挖笋。然而,昨天晚上,正当张先生洗着澡,却发现自己身上长了一颗大“黑痣”。
“我摸到自己左边的大腿根部有个小突起,看上去像是长了一个黑色的痣,大概有我小拇指的指甲盖那么大。”张先生想着自己这边以前没有长痣,感到有些奇怪,于是,顾不得穿衣服,赶紧喊来家人帮忙查看。
家人仔细凑近了看,结果却吓了一跳,这个“黑痣”竟然还长了好多脚,竟然还会动!
“我想自己把虫子拨出来,但是它叮太牢了,而且一碰它,我就感到痛。”张先生怕自己惊扰了这只虫子,导致它钻进肉里,于是赶紧到了当地医院。医生告诉他,这是蜱虫,但因为医院平时没有处理过这类虫咬的病例,建议他到杭州市中医院就诊。
于是,今天一大早,张先生便在家人的陪同下,来到了杭州市中医院急诊皮肤科就诊。应航宇告诉记者:“早上8点多,张先生过来就诊。当时他大跨步走进来,一进来就说自己被蜱虫咬了,然后开始脱裤子。”
考虑到蜱虫较大,最后应航宇给张先生做了个小手术取出,应航宇说:“取出来后,我们把蜱虫装进了袋子里,它在里面还活蹦乱跳的。”
应航宇介绍,蜱虫一般分为硬蜱虫和软蜱虫两种,硬蜱虫较大些。张先生身上的蜱虫便是硬蜱虫,而且由于血吸得很足,取下时,直径足足有8毫米!“我们每年都会遇到几十例被蜱虫咬的病人,但一般也就5毫米左右大小,像张先生身上这么大的蜱虫,还是第一次遇到。”
建议被蜱虫咬后尽量到医院处理
应航宇介绍,其实蜱虫本身是无毒的,但是它身上带有致病菌,同时还会分泌一种神经毒素,除了被叮刺部会出现充血、水肿、炎症反应外,还可能引起继发性感染,最常见的就是发热伴血小板减少综合征(血小板减少综合征十分凶险,有1到2周的潜伏期,发病后会使得全身凝血功能及多脏器官功能损害,甚至会造成死亡)。
他表示,像张先生这样,虽然取出了蜱虫,仍需经过20天左右的观察期,一旦出现反复发热(38.5°以上)并伴有嗓子痛、身上出现红点(小米粒大小的红点,类似出血点,全身都有可能出现)等,都要及时到医院进行就诊。
“蜱虫一般在4-10月份活跃,好发于丘陵地带,多生活在森林、灌木丛、开阔的牧场、草原、山地的泥土中等。”应航宇说,“它的活动有两个高峰,主峰常在6-7月,次峰在8-9月间。在炎热地区有些种类在秋、冬、春季活动。对杭州而言,今年第一波蜱虫已经来了。”
应航宇特别提醒,接下来几个月,市民外出的时候,要避免被蜱虫咬。
首先要避免到植被茂密的地方,尤其是野外、非人工种植植被的地方,如果要去,尽量穿长袖长裤,并且涂上驱蚊液、花露水或带上驱蚊香袋等;其次,如果带孩子出门踏青,尽量不要让孩子在草丛、树林玩耍,回到家后,要及时洗澡,对全身进行检查。
“宠物的耳后、后背、脖子等处也容易被蜱虫叮咬,如果带宠物出去玩,回家后要特别注意检查宠物这些地方。我遇到不少患者,是和宠物接触后被蜱虫叮咬上的。”应航宇说。
那么如果被蜱虫叮咬后,要怎么处理?应航宇表示,如果发现身上有蜱虫叮咬,切勿自行取出,要及时去医院取出。因为蜱虫将头钻入皮肤内,因其头有倒钩,如果强行取出,可能会导致越拉越紧,也容易将头留着皮肤内,引发感染,此时再去医院取头将极为麻烦。
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