说到崴脚，大部分人肯定都经历过，但很少有人崴到打石膏，吴女士说起这事儿满满都是无奈。
去年7月，某天下午吴女士去温州某理疗机构准备做身体护理，没想到在店里走路时不小心踩到一块垫子，突然崴了右脚。
当时爆发的剧烈疼痛导致吴女士重心不稳，右脚再一次崴到，脚踝瞬间肿成了馒头。
第二天吴女士就从温州回上海，在附近A医院急诊科就诊。拍片后医生称，虽然没有严重骨折，但可能有骨裂，处理后打上石膏进行保护。
打了一个半月的石膏之后，吴女士的脚却无明显好转。
吴女士很心急，中途她曾转到其他医院、转回A院康复科进行3个月康复理疗、找私人医生，效果都微乎其微，差点儿放弃希望。
终于，在受伤7个月后，吴女士仍行动不便的走进上海·术康运动康复中心。
通过描述得知：吴女士行走和上下楼梯时仍有疼痛，足踝还有肿胀、和关节挛缩的问题。
随后我们的物理治疗师--林弘雁 Jeff 为她进行了专业评估。
评估内容：足踝主动背屈0°和趾屈活动度15°
- 活动度
主动内旋5°和外旋活动度-2°股四头肌和臀中/大肌肌力MMT 4分
- 肌力和平衡
腓肠肌肌力MMT 3分
单脚站无法维持超过10秒
*MMT满分为5分
评估结果：足踝关节的活动度、下肢肌力和平衡能力都明显不足
短期目标：行走时无疼痛
长期目标：步态正常且足踝在生活上无受限
康复计划设定
仪器物理因子治疗
冲击波和超声波：针对软组织的治疗和恢复
深层肌肉刺激：针对腓肠肌放松小腿
徒手治疗（施行足踝的关节松动术以增加足踝关节的活动角度）
talus anterior, posterior glide, distraction
fibula on tibia posterior glide
运动治疗
足踝关节活动度训练：包含角度的增加和循环的改善
肌力训练：
足踝的腓肠肌和腓骨长肌的力量训练
基本的正/侧抬脚
固定式脚踏车/划船机做下肢肌力训练
△弹力带训练
△下肢拉伸
2017/3/21 三周治疗后
评估结果足踝主动背屈10°和趾屈活动度30°
- 活动度
主动内旋10°和外旋活动度3°股四头肌和臀中/大肌肌力MMT 4+分
- 肌力和平衡
腓肠肌肌力MMT 4分
*MMT满分为5分
康复计划设定
足踝的活动度已经有明显的增进，所以在拥有较大足踝活动度之下，加入了足踝在平衡板上执行方向控制的训练
拥有基础足踝力量下，练习单脚站平衡训练
闭链式(close chain)肌力训练：下蹲、弓箭步和垫脚尖训练
△TRX辅助下蹲训练
△居家模拟下蹲训练
△TRX辅助弓箭步训练
但即使予以上半身的支撑，第一次在治疗和训练后的隔天会有肿胀和不适的感觉。
为了减缓这种不适感，在每次治疗时都给予准确的动作次数和组数，以免又再度受伤，也会在最后使用超声波修复软组织，减缓这种情形。
2017/4/11 六周治疗后
评估结果
吴女士的足踝关节活动度逐渐改善，且下肢力量显著的增进。
康复计划设定
功能性/平衡训练动作
双脚垫脚尖后下蹲
从15公分的台阶跳下双脚落地
在半圆平衡球上做下蹲
△动态平衡训练
吴女士在家自行训练的部分都做得非常充分，即使是4月份回温州处理事情时，仍保持自行训练的状况。
2017/4/25 八周治疗后
评估结果足踝主动背屈15°和趾屈活动度35°
- 活动度
主动内旋15°和外旋活动度5°股四头肌和臀中/大肌肌力MMT 5分
- 肌力和平衡（下肢力量和控制在训练下已稳定许多）
腓肠肌肌力MMT 5-分
单脚平衡的能力能维持至30秒以上
*MMT满分为5分
康复计划设定
单脚跳下落地再跳起的plyometric的训练
绳梯的敏捷度和协调能力的训练
△梯绳训练
△跳跃训练
未来计划
- 针对活动度继续加强
- 增强下肢肌耐力，如跑步和平衡性的功能性训练
Jeff称，目前吴女士虽然足踝仍不时会有轻微疼痛和僵硬感，但步态正常，生活上所需行走和上下楼梯已无大碍，未来能希望将足踝达到最佳的恢复，避免再次受伤。
在术康君看来，吴女士真是走了好多冤枉路，白花钱不说，还没有效果。
现在专业做运动康复的医疗机构太少了，物理治疗师也很少，想找到适合自己的治疗方式还是比较困难。
术康君提醒有损伤长期无好转的朋友，一定要选择优秀的治疗师为自己进行个性化的评估治疗、科学快速地康复哦！
想体验康复服务的朋友，可以关注术康微信公众号联系我们哦~
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