月牙白，也称为半月痕，是在指甲下方五分之一处出现的一条白色弧形痕迹，也有人称之为小太阳。中医学认为月牙白和人的健康密切相关，看指甲可测知体内脏腑气血的盛衰，可以知道一个人身体健康与否，指甲的月牙可以说是人体健康的“晴雨表”。但近年来国内盛行一种“无害论”，认为月牙与人的健康没有必然关系。

恐怕这一理论值的商榷，参考西医，也有关于月牙的研究和论述。月牙英文为lunula，在许多不同疾病的报告中都有关于半月痕的特殊体征描述，西医普遍认为，在疾病状态下，指半月大小和数量是会改变的，因此和健康状况是有关系的

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美国的皮肤学专业杂志Journal of the American Academy of Dermatology曾经专门以《The lunula》（指半月）为题，对指半月与疾病的关系做过非常全面的总结。文章认为，有以下疾病和指半月有关：

1、特利氏甲（Terry’s nail），表现为指甲半月痕失去与其他部分的正常分界，白色部分显著增加并呈“毛玻璃”样外观，原因是甲床血管分布减少、结缔组织增加所致，见于肝硬化、肝肾功能衰竭、充血性心衰、甲亢、营养不良等症，文献报道在有80%的重度肝病患者中可见此体征[1]。

图1. Terry’s nail

2、斑点指半月（spotted lunula），表现为半月痕内白色呈斑点状缺失，原因是半月痕部分的基质上皮细胞病变，见于银屑病、斑秃和皮肤扁平苔藓[2]。

图2. 斑点指半月

3、红色指半月（Red lunula），表现为半月痕由正常的白色变为红色，一般不是深红色，而是较指甲其他部分更红，在心血管、感染性疾病和自身免疫病等都有报告过该体征，如在20%的狼疮患者中可发现红色指半月[3]。

图3. 红色指半月

4、蓝色指半月（azure lunula），见于肝豆状核变性（Wilson氏病）、银中毒和血红蛋白M病[4, 5]。其中前两者是由于金属无法正常代谢、排泄，与蛋白结合后沉淀在组织内，表现为片状色素沉着，血红蛋白M病则是由于血红蛋白结构缺陷、缺氧引起的发绀表现。此外，服用抗艾滋病药物齐多夫定、抗癌药羟基脲等也可导致指半月变蓝。

5、黄色指半月（yellow lunula）见于杀虫剂、除草剂中毒及服用四环素者。