曾经有一只青蛙掉进一个大铁锅里,里面还有很多好吃的,有人告诉青蛙,这些好吃的可以随便吃,青蛙自由自在的吃着,没过多久,他就变成了人类桌上的美味佳肴。
可能大家第一眼,就能看出这是一个老套的温水煮青蛙的故事,我们所有人都多少听过类似的故事,都已经麻木了,但是真正有一件事发生到自己身上时,很多人都不一定能反应过来,自己已经是温水中的青蛙。
一、误信“专家”的建议,竟造成不可挽回的恶果
“我其实是在2010年8月中旬检查出丙肝的,当时得知丙肝抗体阳性的时候,一头雾水,完全不知道该咋办。找医生,医生就叫我去医院做一个更全面的检查,我也就去了,当时貌似抽了血,还做B超。等了一个星期,再去医院找到医生,医生说我的病毒数只有两三千,肝功能正常,就目前的情况看来可以进行干扰素治疗,但是干扰素有不同的副作用,你先做好心理准备。
我比较关心要花多少钱,‘如果用进口药,一个疗程大概需要4到5万’。我当时就是一个毛头小子,刚开始工作,把钱看得比命重要,就到网上去搜索丙肝治疗相关的消息,看看有什么便宜有效的方法。然后遇到一个‘专家’,他跟我说,我的肝功能很正常,病毒数也不是很高,可以先不治疗,等你有钱了,在治疗也不迟,因为丙肝发病期长的,最少要20年。
听到他这么说,我就放心很多,然后就去拼命工作了,真的是很拼,经常加班加到12点,饿得要死就吃泡面,后来我才知道,当时的这种做法,对于一个丙肝患者,就是属于加速死亡的过程。
2016年9月中旬,我突然感觉全是乏力,睡不饱,睡醒了头也会晕晕的,有明显的腹胀感,很不舒服,而且什么都吃不下,我以为是自己工作太辛苦,休息一下就好了。然而我的同事都告诉我说,‘小勇,你的脸色太差了,最近看你也瘦了很多的样子,是不是哪里不舒服?’我简单和他们说了一下自己的情况,然后就被他们催着去医院做了检查。
结果刚出来,我就无语了——“早期肝硬化”,我问医生为什么会这样?医生告诉我说,丙肝病毒7千万,肝功能异常,你的丙肝应该有好长一段时间了吧?我才意识到,我自己6年前犯了一个多严重的错误。”
印度Mylan的吉三代
二、为何有人会说肝功能正常就不用抗病毒治疗?
这个主要是来源于大家对于乙肝的认识(乙肝比丙肝知名多了),一般来说,乙肝患者的肝功能正常可以暂时不进行抗病毒治疗,因为乙肝的慢性化概率比较低,人体免疫系统可以在急性乙肝的时期,杀灭乙肝病毒,从而实现自愈。
但是丙肝的慢性化概率很高,约75%~80%的急性丙肝患者会转为慢性感染。根据国际医学界最新的研究,即使丙肝患者转氨酶水平正常,仍可能发展成ga肝硬化、肝癌等。所以国际丙肝治疗指南的建议是,一旦丙肝患者的丙肝抗体及丙肝RNA阳性,就应尽快进行抗病毒治疗,不宜拖延。
三、检查出了丙肝该如何治疗?
现在国际流行的丙肝治疗方法是口服DAAs(丙肝直接抗病毒药物),就是传说中的吉二代、吉三代、欧盟组合。因为原研药死贵,一般人家根本用不起,所以丙友口中的药物都是指的是,印度等发展中国家仿制的药物。
由于药物的仿制成本很低,所以在国内有不少丙友反馈自己买到了假药,刚开始吃药一切正常,但是在停药后不久就复发了。所以大家在找药的过程中,一定要谨慎一些,多对比几次。
本文作者 如医杨阳
近期 杨阳准备写一系列的丙肝文章,帮助大家了解丙肝治疗的各个方面,欢迎大家在文末留言,提出自己的疑问。
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