在我们日常生活中，乙型病毒性肝炎是常见的传染病，在我国广泛流行，目前我国约有 9000万乙肝病毒携带者，其中2800万慢性乙肝病人，乙肝病人中约有10%可转为慢性肝炎，并与肝硬化、肝癌密切相关。因此预防乙肝相当重要，专家强调接种乙肝疫苗是预防乙肝最经济最有效的手段。乙肝疫苗是第一种防癌疫苗，也是宝宝出生接种的第一针，作为父母的您们，有关乙肝疫苗，你们真的了解乙肝疫苗吗？接下来，我们大家一起来了解一下什么叫乙肝疫苗吧！

一、为什么新生儿要接种乙肝疫苗?

（1）母婴围产期传播在我国是乙型肝炎病毒（HBV）最主要的传播途径之一。围产期是指怀孕28 周到产后一周这一分娩前后的重要时期，乙肝母婴围产期传播是指母亲HBsAg/HBeAg（表面抗原/e抗原）阳性者在围产期对所生子女的传播，这种传播包括分娩期产程传播、宝宝出生后生活接触传播。其中分娩期产程传播占绝大多数，即胎儿通过产道时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌物，或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂，母血漏入胎儿血循环。如果母亲为HBsAg和HBeAg双阳性，在不加乙肝疫苗预防的情况下，宝宝出生后2-4月龄，有80%成为HBsAg携带者。如果母亲是HBsAg阳性者（不管单阳性还是双阳性），6个月内将有25%-40%成为HBsAg阳性。出生后通过与母亲的日常生活接触被感染的婴儿多于6个月以上出现HBsAg阳性。

（2）感染HBV后发展成HBsAg慢性携带者的发生率与受感染时的年龄大小有关，调查发现：1 岁以内婴儿感染HBV后约有70%～90%发展成HBsAg慢性携带者，2～3 岁幼儿为40%，7 岁儿童为6%～10%，青少年和成年人感染后成为慢性携带者的仅占5%左右。

（3）仅对HBsAg 阳性母亲的新生儿进行免疫，不能有效地预防幼儿时期人与人之间的传播，只有对所有新生儿普种乙肝疫苗，不仅可以阻断母婴围产期传播，减少儿童中乙肝新病人的产生，从而减少新的传染源，而且也可以阻断儿童时期的相互传播。

二、为什么乙肝疫苗接种越早越好？

世界卫生组织指出，全球乙肝死亡病例中，有21%是在围产期感染的。母婴传播是我国乙肝主要传播途径，新生儿感染乙肝病毒后约有90%以上的人将成为HBsAg 慢性携带者，而且他们在成年期最容易发展成肝硬化和肝癌。因此乙肝疫苗的第1 剂应尽早接种，最好在新生儿出生后24 小时内接种，以使新生儿尽早获得保护。

三、为什么乙肝疫苗要注射三次？

乙肝疫苗是提纯的乙肝表面抗原，是乙肝病毒的组份疫苗，属于死疫苗。大量研究资料表明，免疫次数与免疫效果密切相关。接种第一针乙肝疫苗后，仅30%左右的人产生乙肝表面抗体且抗体水平很不稳定；接种第二针后，就有90%的人产生抗体；接种第三针后，抗体阳转率达96%以上，抗体水平持续稳定在较高的水平，使受种者获得对乙肝病毒较强的免疫力。因此，乙肝疫苗基础免疫时要按照0、1、6方案接种三针。

四、为什么说乙肝疫苗是世界上第一个防癌疫苗？

研究资料表明，乙肝病毒是原发性肝癌的病因之一，原发性肝癌细胞中约有50%与乙肝病毒或丙肝病毒感染有关；接种乙肝疫苗的免疫效果可达到90%以上，使受种者免患乙肝，因此，预防乙肝也就在一定程度上预防了肝癌。现代肝病学奠基人汉斯.玻帕教授把乙肝疫苗誉为第一个抗癌疫苗。

五、接种乙肝疫苗后不产生抗体如何处理？

由于个体差异等原因，有些人接种疫苗后不产生抗体，俗称“无应答”。对接种乙肝疫苗后无应答者，最常用的方法是增加接种疫苗的剂量、更换接种疫苗的品种，绝大多数人都可以产生免疫应答。如采取以上措施后，并采用敏感的检测方法，仍无抗体产生，根据WHO 的意见就无必要在重复接种乙肝疫苗了，因为这些人可能已发生隐匿性感染或产生免疫耐受，或是遗传性无/低应答，再接种乙肝也不会产生抗体。

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