至今为止，肝穿刺是判断乙肝疾病发展状况的“金标准”，准确率高达九成左右。但由于是肝穿刺是创伤性的检查，很多乙肝患者非常抗拒“动刀子”，造成肝活检乏人问津，使很多已经有肝纤维化的乙肝患者错过了治疗的最佳时机。

救治肝硬化腹水患者

吴阿姨身患肝硬化十余年，2008病情开始恶化、出现大量肝腹水，辗转于各大医院，反复治疗无效，多次出现险情。2009年年底，急诊转入医院，当时腹部比十月怀胎的孕妇还大，肚脐凸出、行动艰难。当时诊断为肝硬化顽固性腹水每日服用大量利尿剂但收效甚微，每周不得不放2-3次腹水才能勉强维生，传统治疗方法几乎不起作用，只能短时缓解，不可能完全消除腹水。当时病人情况十分危急，医院与多科室进行会诊后，采用了全国先进的TIPSS微创分流术，减少了肝脏压力，术后恢复情况良好，过了三个月腹水完全消失，目前恢复了正常生活。

肝炎-肝硬化-肝癌”是慢乙肝进展三部曲，早诊断，早治疗是延缓疾病进展的关键。

乙肝知识

中国是乙肝大国，现有慢性乙肝病毒感染者约9300万人，其中慢乙肝患者约2000万例，但其中只有不到10%患者正在接受正规治疗。目前为止，慢乙肝虽然不能被治愈，但可以最大限度地长期抑制乙肝病毒复制。为了有效延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生，抗病毒治疗是乙肝治疗的关键。只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。抗病毒治疗主要分为口服核苷（酸）类和干扰素两种。

乙肝好比春雨润无声，总在沉默中发展恶化。为了防止疾病进展，乙肝患者应该积极遵从医嘱，定期进行检查和随访，方便医生能根据疾病的动态发展及时调整治疗方案。一般慢乙肝患者，每隔3-6月要定期乙肝五项、HBV DNA、肝功、血常规、肌酐等指标，家族中有肝癌史、年龄大等高危人群，需要1-3个月检查一次。乙肝患者应提高治疗依从性，注意用药剂量、使用方法、确保不自行停药、换药或者漏药的情况发生，否则可能延误治疗时机，导致疾病进展。

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