提起「上环」，可能有很多女人都会感同身受，因为这一项用来避孕的方法在很早以前就开始广泛运用。“上环”主要是指我国女性所使用的一种长效避孕方法，其中“环”指的是宫内节育器。宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置，由于初期使用的装置多是环状的，所以通常会称之为节育环。“上环”是目前育龄期妇女最常被迫选用的长效避孕措施，是目前最常用的节育用具之一。据相关统计，目前采用宫内节育环避孕的女性在我国占40%以上，有效率约为90%。

虽说上环是一种长期有效的避孕方式，避免意外怀孕，对女性也算是一种保护措施。

但是上环并非是大家想的那样百利无一害，因为要在子宫内放置一个金属异物，有的放置时间长达十年以上，对身体的伤害也只会在日积月累中慢慢显现出来。看来我们需要全面的来了解下上环这个避孕方式了。

上环避孕的机理

正常女性每个月排出卵子后，卵子会在输卵管壶腹处受精，然后在输卵管里发育成胚胎(桑椹胚)，接下来然后胚胎被排到子宫里着床生长。

而避孕环的避孕原理则是当有胚胎欲在子宫内着床时，不断动作的避孕环会刮擦子宫壁，造成子宫的无菌性炎症，使胚胎无法在子宫内正常着床受孕，从而造成流产。也就是说，避孕环的本质其实是一种长期的刮宫流产术。

上环对身体的伤害都有哪些呢?

1、出血、月经异常

妇女上环后短期内少量出血是由于安放避孕环时擦破了子宫内膜，出血一般持续数日，血量不超过月经量，不需作处理。如果在月经周期的后半期放环，因子宫内膜处于分泌期，内膜肥厚，血管丰富，出血可能较多。

此外，避孕环使纤维蛋白溶解酶活性增高，导致纤维蛋白溶解，血液凝固功能遭到破坏，因而出血量增加。个别妇女上环后体内前列腺素也会增加，不但会导致血小板凝集功能障碍，还会增加子宫收缩的频度，造成出血增多、痛经。

如果原来就有出血倾向、凝血功能障碍、慢性子宫内膜炎或平时月经过多等疾病，强行上环也会导致月经过多。

避孕环变形、扭曲、位置异常，嵌顿在子宫壁上，也可引起出血增多或痛经。

子宫内膜对避孕环的压迫可能不适，而造成局部充血、水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。一般经过一段时间后可以自愈，亦可予以治疗。

2、子宫内膜纤维化病变

宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变，这已经是医学上的常识了。上环10～12年后，子宫内膜会发生纤维化病变。

3、子宫穿孔

上环导致子宫穿孔的机理并不明确，一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外，当女性剧烈运动的时候，体内的节育环由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。

4、宫外孕

如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫，结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产，只在子宫内起局部作用，所以只能防止子宫内的正常怀孕，而不能避免宫外孕。

5、下肢或腰酸痛

上环的副作用，上环后10天以内，妇女可能会出现类似痛经的症状，一般1个月左右会逐渐缓解。这是因为，放置于子宫的避孕环对子宫来说是“异物”，尤其是环偏大或位置较低时，子宫为排除这“异物”产生收缩，引起宫缩痛，表现为下腹坠痛和腰痛。

6、带环怀孕

带环怀孕又叫带器妊娠。由于宫内节育器的避孕成功率低于口服避孕药和绝育术，因此，妇女在带环后仍要做好防范措施，以防止带环怀孕。

7、感染

上子宫内膜很脆弱，如果在上环时将细菌、病毒带入宫腔，或上环后不注意卫生，均容易造成宫腔感染，发生出血过多、经期延长、痛经。放置或取出节育器后2~3天，女性如果出现下腹隐痛逐渐加剧，并伴随体温升高时，要考虑到有感染的可能，建议及时去医院就诊。

8、白带增多

由于宫腔液体及宫颈粘液的变化，可能增加白带的分泌。排除感染的可能后，一般情况下无需治疗，会自行减少。

9、影响夫妻生活

如果安的是带有尾丝的避孕环，尾丝过硬或长短不合适，可造成男方行房疼痛，甚至行房时扎伤。可请医生将尾丝剪短至仅保留在宫颈管之内。

10、术时心脑综合反应

极少数受术者在手术中由于精神紧张或局部刺激过强(如扩张宫颈时)，可出现心脑综合反应，表现为面色苍白、头晕、胸闷、恶心、呕吐，甚至大汗淋漓，血压下降，伴心动过缓、心率紊乱等一系列迷走神经兴奋性亢进的表现，严重者可发生昏厥，甚至抽搐。

11、损伤其他脏器

少数情况下，宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔，从而造成节育器的异位，节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。

上环后的注意事项

1、适当休息，避免过重的体力劳动。一般放环后要休息1--2天，一周内不要做过重的体力劳动，以免造成环的脱落和出血。

2、注意卫生，避免感染。放环后外阴部要每天清洗，保持清洁，2周内不要坐盆洗澡，2周内不要同房，避免感染。

3、注意阴道流血和环的脱落。如果发现阴道流血较多，超过平时月经血量一倍以上或流血时间较长，月经周期的变化比较明显应及时去检查。头3个月内，还要经常注意环有没有脱落。

4、定期检查。一般放环后第一次检查是在放环后第一次月经来后，第二次是放环后的3--6个月内，第三次检查是在放环后满12个月复查，以后每年复查一次。

5、上环后可能出现的副反应。如果放环后月经量明显增多，月经期明显延长或经常有少量流血以及有严重腰酸腹坠疼痛，这些都是不正常现象

6、注意补充营养。适当增加营养 ，特别是多吃一些铁质含量丰富的食物，如瘦肉，猪肝，猪腰，鸡蛋等食品，也可多吃豆制品类，增加蔬菜类和新鲜水果，一般经上述饮食调理，能有效地预防因放环后副作用给人体带来的体能消耗。

总体来说，上环虽然优点和缺点并存，但相比较而言，仍然不失为一种比较安全有效的避孕方法。但需要记住的是，每一种宫内节育器都有它想要的生命周期，如果宫内节育器使用超过了它本身的生命周期，无论是考虑到避孕效果还是并发症的发生，都应该将其取出。