天气炎热,人们的衣服穿得少,这导致烫伤意外屡屡发生。

台州市中心医院烧伤科副主任医师汪乐说,每年的5月至10月是烫伤的高发期,烫伤就诊率是其他月份的2至3倍。

“不算复诊换药的患者,平均每天都有5至6例初诊烫伤患者。”汪乐说,其中,被开水烫伤占到了50%,而1至5岁的孩子更是高发人群,占到了30%。

烫伤可以说是日常生活中,最常遇到的意外,可大可小。

那么,在烫伤的第一时间,如何做,才是正确的处理方式呢?我们先从一个真实的小案例开始讲——

商报记者 陈佳乐

案例

打热水时烫伤腿

小白领的处理方式对不对?

夏天,爱美的年轻姑娘都喜欢穿裙子、短裤,在椒江一企业上班的小白领小冰也是如此。

糟糕的是,前段时间,小冰在公司水房灌热水时,由于玻璃水壶的底部没能承受开水的热度,突然就泄底了。

虽然已经反应迅速,但小冰仍逃不过被烫伤的窘境。

“哗啦——”“啊——”

玻璃溅碎的响声,伴着小冰惊恐的尖叫声,唤来了在办公室的小伙伴们。

七手八脚把小冰扶到厕所的涮洗池,小伙伴小陈赶快打开水龙头,“快,先用凉水冲冲!”

小冰龇着牙、咧着嘴,很是痛苦。另一位小伙伴加加弱弱地问,这样用生水冲洗伤口,会不会感染啊?

顾不得太多的小冰冲了10分钟凉水后,回到了办公室。热心的小伙伴拿来烫伤膏给她抹上。

小冰说,当时右小腿被开水烫到的地方微微发红,但没有起泡,抹了烫伤膏之后,她还用小陈找来的冰块冷敷了一下。

半小时后,被腿部的灼热感折腾得有些抓狂的小冰,还是决定去医院处理一下。

医生看小冰的伤势不是很严重,让她在处理室继续冲了半个多小时的冷水,然后开了一瓶消炎的喷雾,让她注意休息,有情况就来就诊。

果不其然,第二天,小冰的腿就开始起泡,“大大小小很多泡,最大的直径有两三厘米。”小冰说,再次去医院让医生处理后,她不得不请假休息几天。

这样前前后后折腾了两个星期,现在小冰的腿基本已康复,昨天在跟记者聊时,她撩起裤腿,“你看,现在已经在蜕皮了,我也不得不一直穿长裤或长裙,好在医生说,我这种情况应该不会留疤。”

解析

烫伤后,至少冲泡凉水半小时

在采访的开始,汪乐给记者大概介绍了一下烫伤的几个分类。

一度烫伤,最轻的烫伤,只损害皮肤表层,有局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显。

二度烫伤,即中度烫伤,不但损害表皮,而且也伤及皮肤中层,有水泡,疼痛明显。

三度烫伤,最严重的烫伤,皮下、脂肪、肌肉都受到损伤,呈灰或红褐色,甚至会变黑变焦,此时由于神经受到损伤,反而可能不觉疼痛。

记者将小冰烫伤后的处理方式,大概跟汪乐复述了一遍后,汪乐评价,小冰的烫伤疼痛明显,应该属于轻二度,他们当时的处理方式,有可取之处,但大多没做到位。

首先,小冰在烫伤的第一时间,虽然懂得用凉水冲,但时间不够。

“一般烫伤后,应立即用凉水冲或泡,时间至少半小时,一两个小时都不为过。”汪乐说,烫伤接触生水,不太会被感染,这样做能起到降温作用,减轻热力的持续性损伤,还能降低局部组织代谢率及氧耗。

其次,冲水之后,不应该涂抹任何烫伤膏药,也不应该用冰块冷敷,因为温度过低可能会致使已经破损的皮肤伤口恶化。

小冰的这种烫伤,还未起泡,正确的做法,应该用冷毛巾敷在创伤处,及时到正规医院就医,是否包扎需要医生进行判断。

汪乐建议,下肢烫伤,尽量少走路,卧床抬高腿休息,并准时换药,做好清洁工作。

科普

谨记“五字诀”,开水烫伤后不要惊慌

右,降温能减轻疼痛、水肿和结痂危险,烧伤部位降温越及时,降温时间越长,造成的损伤越小。

第二步——脱,脱去或剪去烫伤部位的衣物,注意保护烧烫伤局部的表皮,尤其是游离的表皮,因为这是伤口的保护层。

第三步——浸,再用自来水浸泡20分钟。

第四步——盖,使用干净的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。这样可以减少外界的污染和刺激,有助于保持创口的清洁和减轻疼痛。

对于颜面部烧伤时,宜采用坐姿或半卧位姿势,将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。

第五步——送,如有需要,尽快到正规医院就医。

对于烫伤,很多人都不知道正确的处理方式,从而导致伤势恶化,案例中的小冰和同事,在处理方式上也存在很多问题,好在伤势较轻,明年夏天,小冰仍可以秀美腿。

记者将了解到的烫伤紧急处理方式进行了整理,希望可以让更多人了解烫伤的正确处理方式,减少疼痛。

第一步——冲,如发现烧烫伤,应立即用自来水冲洗30分钟左

误区

这些不靠谱的做法要不得

说完正确的紧急处理方式,还有一些不靠谱的做法,商报君也跟大家聊聊。

误区一:不痛就是不严重,不用处理

正解:轻微的烧烫伤会感觉到很疼痛,因为只烫到了表皮,疼痛感是最明显的。如果伤到了皮肤深层组织,反倒不会觉得痛了。

误区二:烫伤后的水泡挑破才好得快

正解:并不是所有的烫伤水泡都能挑的。如果水泡较小且无疼痛感,就不需要挑破,这样还可以防止伤口感染。如果水泡比较大,疼痛剧烈,那就需要用无菌的针挑破,挤出水泡中的水。

误区三:用酱油涂,能止痛

正解:很多家长一看到孩子烫伤,就拿酱油涂抹,以此起到止痛的作用。其实这样反会害了孩子。酱油含有盐类,会引起创面细胞脱水收缩,加重损伤。再者,酱油并不是无菌的,还有可能引起感染。

误区四:用牙膏涂

正解:烫伤后不可立刻涂抹牙膏,牙膏会使皮肤热气无处散发,只能往皮下组织深处扩散,从而造成更深一层的伤害。

误区五:用冰降温

正解:有些重度烧烫伤破坏深层神经,造成局部麻木,过度使用冰块降温,由于无知觉反应示警,反而可能冻伤。所以最好是用流动的液体。

误区六:用成分不明的烫伤药

正解:烫伤后最好不用成分不明的烫伤药,因为药物可从创面吸收,如果涂抹面积特别大,被身体吸收后容易造成身体中毒。