一、什么是疝气?
疝气是指某个器官或者一些组织脱离原位后形成的凸出部分。疝气可能发生在腹股沟、腹部以及隔膜处。有时候一出生疝气就很明显,但有时候可能几个月之后才看得见疝气,更有甚者童年和成年后才能发现。
儿童最常见的疝气是腹股沟疝和脐疝,前者出现在生殖器区域,后者出现在肚脐周围。这两种疝气最容易出现在婴儿身上。
你可能也听说过嵌顿性疝和纹窄性疝,前者医生无法用手推进去,而后者是一种紧急情况,肠道缠绕数小时之后可能会出现,会切断对肠道的血液供给。
二、为什么会出现腹股沟疝?
未出生前,男孩的睾丸会在其腹腔中生长发育,有时候在出生前,睾丸会在腹股沟和腹部之间的组织中“开凿隧道”(也就是腹股沟管)一直通向阴囊。
而女孩的卵巢会通过腹股沟管到达盆骨处,这个时候通向腹壁的通路就会被封锁。
在5%的婴儿中(大部分是男孩,尤其是早产儿),通道入口足以让环状的肠道进入腹股沟管,从而形成无法自行恢复的腹股沟疝。
三、如何判断男孩是否出现了腹股沟疝?
孩子的腹股沟或者阴囊处会出现拇指大小、坚硬的长方块。当孩子哭泣或者活动时可能会凸起,孩子放松时又会恢复原状。
四、如何判断女孩是否出现了腹股沟疝?
女孩出现腹股沟疝的可能性很小,但也会发生。这种情况下,卵巢或者环状的肠道会推挤腹壁,从而到达孩子的腹股沟位置,有时也会直通阴唇(阴道口处的松弛皮肤)。凸出物像一个坚硬的长方块,可以通过小手术治疗。
出生后一般的阴唇肿胀很有可能是新生儿携带的多余液体或者出生前在妈妈体内吸收的过量激素引起的。这种肿胀没有危害,几天后会随着小便排出体内。
五、如何应对腹股沟疝?
如果怀疑孩子患了腹股沟疝,那么尽快去看儿科医生。医生会对病情进行评估,可能也会建议手术。手术并不紧急,但很有必要进行。
因为腹股沟疝虽然没什么危害,但造成凸起的环状肠道可能会缠绕在一起,阻断该区域的血液供给,对组织造成永久性伤害。
出现这种情况的时候,凸起处会更大、更坚硬、颜色更深,而且无法将其压回腹壁处。孩子会疼痛、呕吐。这时要迅速送孩子去急诊室以接受治疗。
有时候医生可以手动地减小(推进去,后期会安排手术)凸起。其他情况可能需要立刻进行手术。
造成睾丸肿胀的其他原因是什么?
如果宝宝一生下来就睾丸肿胀,很有可能是新生儿携带的多余液体或者出生前在妈妈体内吸收的过量激素引起的。这种肿胀没有危害,几天后会随着小便排出体内。
另外一个可能的原因是阴囊积水,这是来自腹壁小通口处的液体在睾丸处积聚形成的。有十分之一的男孩在出生时会出现阴囊积水,大多数在宝宝一岁前就会自行消失,但有些可能需要小手术排出液体、修复通口。
阴囊积水不会带来疼痛,但它会变大从而带来不适感,尤其是在孩子开始活动之后。如果觉得孩子出现阴囊积水,那么立刻联系医生。
如果孩子的阴囊红肿、敏感,那么也要尽快去看医生,因为这可能是其他严重疾病的症状,比如睾丸扭转(精索扭转)。
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