戴上牙套后(钢丝牙套),每个月需要复诊一次,复诊时医生会调整钢丝使牙齿移动,看着牙齿每个月移动一点最后变整齐,感觉好神奇。不知道牙齿为什么会移动?不知道戴牙套是这么的神奇。

牙齿为什么会移动?

牙齿能在坚硬的颌骨里面「走」,是因为「颌骨」并不是坚硬不变的组织,而是有一定的「可塑性和适应性」。还有,一个人不论年龄大小,他的细胞都是处在一个不断「新陈代谢」中的。旧的细胞死去,新的细胞再生,反复如此;直至某一天,我们脱离地心引力,到头顶那片蓝天上去报到的时候,可能才会结束。

(图1:牙齿结构图)

从图1牙齿结构图中可以清晰的看到,牙齿在牙槽窝内,并不是直接为牙槽骨所包绕,而是之间间隔了一层牙周膜,牙齿开始做正畸治疗时,就有持续而柔和的力加到牙上。此时的牙齿周围就像一个小工地,力量所指的方向为前方,前方不断地「拆」(骨质吸收,旧骨溶解),后方不断地「建」(骨质沉积,新骨形成),牙齿就一点一点移动了。可以看出,牙的移动与其说是机械过程不如说是代谢过程。牙齿始终保持完整,始终有骨窝环绕支持,始终有血液循环有养料氧气供应,牙的寿命是不会受影响的。

破坏/吸收

总结版:牙齿受力——传递给牙槽骨——牙槽骨吸收——牙齿移动——牙槽骨再生重建——固定

当然,在戴牙套过程中,这些「生理性改建」过程必须在「适宜的矫治力」作用下才能顺利进行。矫治力过小不能引起相应的组织反应,无法移动牙齿;过大则可能造成牙周和牙体组织的「病理性损害」。

牙齿移动的速度和力量:

牙齿矫正的时间比较长,一般在1-2年,也有2-3年的,很多朋友希望尽快矫正好,常常要求医生“每次加力加大些”,认为这样能加快牙齿移动的速度,尽早将牙齿排列整齐。事实上,牙齿矫正并不是力量越大越好。相反,力量过大时牙齿不仅移动不快,而且还可能损伤牙齿,使牙齿松动。可以把矫治力划分为四个等级:

1)非常轻微的力量或力量作用的时间很短暂,牙齿不发生移动。

2)温和而持久的力,牙齿移动较快,并且没有组织的损害。

3)相当强大的力量。牙齿能移动,组织有轻度的损伤,但力量停止后可以恢复正常。

4)力量非常大,牙齿不移动并且有较严重的牙体牙周组织损害。

由此看出,「温和而持久」的力量才是正畸治疗中移动牙齿所需要的力,过大的力量不仅无益反而有害。由于口腔中每个牙齿的形态、大小、牙根的数目、长短、粗壮程度都不相同,它们对矫治力的反应能力也不同。

研究证明,牙齿每个月移动1—1.5毫米比较合适。患者按时复诊对牙齿的顺利移动也很重要。医生每次给牙齿加力后,牙齿开始发生移动,随着牙齿移动距离的增加,加在牙齿上的力量逐渐变小,当力值减小到一定程度,牙齿便停止移动。这时就需要到医院复诊对力值进行调整,使牙齿向预期的位置继续移动。

年龄大了能矫正吗?

牙齿移动的本质是牙齿周围的「牙槽骨」进行改建的过程,可以说牙槽骨终身都在改建,所以只要「牙周健康」,没有特殊的系统疾病矫牙并没有年龄限制。您是否可以矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

牙齿矫正后牙齿会松动?

牙齿本身也不可能一辈子待在「原地不动」,而是处于稳定与移动的平衡中。矫正就是通过外力暂时打破这个平衡,为牙齿「搬家」。矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动,在移动过程中暂时有一定程度的松动很正常。当牙齿移动到新的位置上,自然又回归到平衡中,重新稳定下来。