大多数人在查出甲状腺结节之后
都会有这样的疑惑:
甲状腺结节不痛不痒
是不是就不用治了?
它得不得自己消失呐?
首先,很负责地告诉你,甲状腺结节不治疗是不可能自己消失的,随着时间推移,反而有的会越长越大,甚至会发生恶变。其中有5%-15%的甲状腺结节会恶变为甲状腺恶性肿瘤。所以对于那些查出甲状腺结节指望着自己消失的,就别做白日梦了。
那么,查出甲状腺结节到底该怎么办?
怎么办?先莫慌,按照下面这个流程走就对了。
1:辨别结节的良恶性
① 彩超报告。
随着高分辨率、多维度彩超仪器的问世,彩超几乎可以360度无死角对结节的大小、位置、数量、钙化、血供、质地、边界等情况进行观察。
如果您的彩超报告上出现了以下任意一个超声特征,就要考虑恶性可能了。
②甲状腺细针穿刺活检(FNA活检)。
如果甲状腺彩超报告显示恶性可能,可以进一步做甲状腺细针穿刺活检(FNA)。FNA是国际诊断甲状腺恶性结节金标准。结果基本就可以盖棺定论了。
2:是否出现症状
甲状腺结节有 5%—15% 的恶性可能,有些刚发现时就可以断定为恶性,有些则是从良性转变成恶性的。所以,即使是良性结节,但如果您符合以下某一项条件,也必须尽快去看医生及时进行干预。
结节很大或短期内快速增大
结节压迫出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸不畅等症状
长期接触放射线的人或儿童期接受过颈部X射线的人
有甲状腺癌家族史
伴有甲状腺功能异常的结节(结节合并甲亢/甲减);
生活工作压力大、易怒暴躁、抑郁的结节患者
忧虑癌变,精神负担重的患者
3:检查甲状腺功能
在查出有结节后,都必须抽血做个甲状腺功能检查,其目的是看看甲状腺有没有正常工作,如果甲状腺功能出现异常,结节合并伴有甲亢、甲减或者桥本氏甲状腺炎的话,一定要及早治疗。
4:甲状腺结节怎么治
如果结节是恶性的,肯定要及早手术治疗。如果结节是良性的,但出现了症状或者高度忧虑恶变,那有没有办法让结节变小或者消失呢?有两种办法:
一种办法就是开放手术,就是在脖子上开刀,直接把肿瘤拿掉,好处是简单直接,不过不少患者由于无法接受术后颈部巨大疤痕而拒绝。
这种治疗方式比较适合恶性结节、巨大甲状腺肿瘤、巨大甲状腺结节、囊肿、腺瘤等情况。
另一种方法就是—微波消融技术。是近年来出现的一种新技术。该技术由于创口小、术后恢复快、无疤痕、不破坏甲状腺正常功能等特点被广泛运用于临床当中。适用于有手术禁忌症、爱美人士、担心恶变、出现症状的所有需要干预的良性结节。
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