早在今年5月,平湖市提出与复旦大学附属金山医院点对点联网结算的意向,金山区人力社保局和金山医院给予了大力支持,最终实现平湖参保人员赴金山医院门诊、住院均可直接刷医保卡结算。
10月9日,平湖市独山港镇优胜村村民盛保林因为自己的体检报告显示,肺部结节已逐渐变大,身为乡村医生的他明白自己的病症,立即到复旦大学附属金山医院进行复查。
“从我们村到金山石化比到平湖市区距离更近,所以很多人都先选择到这里来就诊。”盛保林说,他也不例外。医生看了他的报告,考虑到他已69岁,建议他立即手术。
盛保林从平湖全塘卫生院获悉,平湖和金山医院的点对点医保结算已签约了,他可以用市民卡直接进行结算。得知这个消息后,盛保林喜出望外。当天,盛保林就顺利办理好了住院手续,因为有医保政策,他发现自己和金山区的百姓一样,全程没有护士来催款,费用也是到出院时才进行结算。原本紧张的他,治疗心态也好了不少。
盛保林的这一项“红利”,得益于今年10月16日,平湖市与复旦大学附属金山医院举行了定点医保联网开通签约仪式。
根据协议内容,平湖市参保人员在复旦大学附属金山医院就医,能享受平湖市内医保定点医院同等的就医服务,不再需要繁琐的手续,也不需要自己事先垫付大额的医药费用,只要遵照平湖市医保和上海相关的就医规定,门诊、住院都能持卡进行实时结算。
10月18日,盛保林去办自己的出院手续,用市民卡进行结算。“住院花费一共是53000多元,通过市民卡实时结算、抵扣住院交付的押金后,还要再付28350元,其中自费费用是22500元。”从工作人员手中取回自己的市民卡,盛保林开心地说:“方便,实在是太方便了,不用跑来跑去交材料、办手续了,直接就给结算了。”
复旦大学附属金山医院副院长朱洁:
因为地域相近,2016年,平湖市转至上海就诊的参保人员中有近四分之一是在我院就医,自费结算再回去报销多有不便。平湖和金山“点对点”医保联网结算的实现,为平湖市就医患者提供更加优质、规范、便捷的医疗服务。
平湖市人力社保局局长潘贤:
此次与金山医院签订定点医保联网协议,既是平湖医保联网结算取得的新突破,更是金平两地人力社保领域合作共赢的新起点。我们期待双方今后进一步密切合作、优势互补,打造互惠互利、协同发展的连心桥和共赢路。
(来源:平湖发布)
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编辑 | 王佩永 干晨浩(见习)
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