不久前，肾小编发布了 《 透析过程中低血压的应对策略》 （可点击回顾）一文，受到大家的好评。

同时呢，肾友们也想了解一下“透析过程中的高血压该怎么办”。

鉴于此，最近肾小编熬了几个通宵给各位肾友整理出了这篇“透析过程中出现高血压的应对策略”。话不多说，我们一起去看。

在对透析中高血压进行见招拆招之前，有必要先进行一下科普：如何定义透析中的高血压现象？

一般研究认为透析肾友目标血压应个体化，即以其可耐受的最低血压为宜，多要求控制在130-140/80-90mmHg的区间。

若在透析过程中平均动脉压较透析前下降反升，即透析开始或进程中平均动脉压较透析前升高超过15mmHg，且这一现象不能随血液透析脱水的增加而得到改善，那么就称为透析过程中的高血压现象。

事出必有因，透析中出现高血压也不例外。那么哪些因素可能导致透析时高血压呢？

（1）精神紧张和恐惧心理关系大，交感神经兴奋，激素分泌增加导致外周血管收缩，很可能引起血压升高；

（2）较高钠、钙浓度的透析液，具有促进血压升高的作用；

（3）透析过程中输注全血、血浆和白蛋白过快，会使血管内容量增加，导致血压升高；

（4）超滤脱水过多、过快，使血管内容量迅速减少，发生血液浓缩，血浆肾素水平升高，一些收缩血管的因子水平升高，引起高血压。

既然知道了高血压的成因，那么接下来要做的就是逐一破解。鉴于此，全面、系统的针对方法尤为重要。

（1）放松心态很重要，恐惧心理需克服。同时限制透析间期体重的增加，避免大量超滤脱水；

（2）适当调整透析液中的钠和钙的浓度，根据自身体质选择合适浓度的透析液为宜；

（3）输液得减速，减慢输液的速度以致血压可缓慢回稳；

（4）. 调整超滤脱水频率，令血管内容量逐渐恢复至正常水平。

知己知彼，百战不殆。针对透析中的高血压，我们需把好每个关口，提前布防针对之。

若在透析中真的出现高血压及头痛、恶心等并发症状时，务必第一时间通知医生和护士，切勿沉默不作声。