在植物人护理工作中,口腔护理是每天必完成的工作,那关于口腔护理的知识您知多少呢?以下是我们为您整理的相关知识,方便大家记忆。

口腔护理是预防口腔疾病,提高治疗效果,促进病人康复,改善生活质量,保持身体健康的科学技术。首先呢,我们先来了解下口腔护理的作用,是为了保持口腔清洁,预防口腔感染等并发症,其次是为了防止口臭,增进食欲,保持口腔的正常功能,最主要是为了预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。呼吸机相关性肺炎是机械通气中常见而又严重的并发症,其病死率约33%~71%,研究证明通过有效的口腔护理改善口腔卫生状况,能够降低VAP的发生率。

主要引起VAP的原因是什么呢?口腔菌群繁殖和下流定植,口腔和上呼吸道免疫功能丧失、呼吸回路使用的时间、 病人上机的时间、抗生素的使用、手术等。

一般护理由五步骤组成,护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评估。口腔疾病会影响营养状况、生理状况等全身健康,口腔疾病还可以形成口腔病灶直接影响到全身健康,常见的口腔病灶有慢性牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、冠周炎等。均可能引起一些全身性疾病,如亚急性细菌性心内膜炎、虹膜睫状体炎、荨麻疹、肾炎、支气管哮喘以及风湿性关节炎等。

临床传统应对VAP的方式有哪几种?严格无菌操作,护理人员手的清洗消毒。每天进行2次口腔护理,更换呼吸回路,定期消毒呼吸机。抬高床头30~45°,昏迷的病人间歇唤醒评估拔管可能性。预防深静脉血栓和消化性溃疡,减少插管的更换。调整进食速度、减少外源性污染。使用特殊的能进行声门下吸引的气管内插管等。

口腔护理注意事项:操作前注意抬高床头30~45°,检查插管位置、气囊压力20~750px水柱、负压压力30~40Kpa,200~300mmhg。观察病人生命体征。

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