硝苯地平是一款常见的治疗高血压的药物,属于钙离子通道阻滞剂,主要适用于预防及治疗冠心病引起的心绞痛以及高血压。
虽然是一种常见药物,但很多患者对它并不了解。最近,1姐就收到很多患者关于服用硝苯地平的不良反应、注意事项等的咨询,所以今天1姐就好好给大家说说。
服用剂量
硝苯地平使用一般从小剂量开始,10mg/次,一日3次口服。若病情不能控制,可缓慢加大服用剂量。常规的维持剂量为10~20mg/次,一日3次。对于部分有明显的冠脉痉挛的患者,可用至20~30mg/次,一日3~4次。
服用硝苯地平应该注意的
初次服用硝苯地平时,有可能诱发低血压现象的发生,个别服用者甚至会出现严重的低血压症状,10%的服用者可出现轻中度的外周水肿,多发生于四肢,但使用利尿剂即可得到改善。
长期服硝苯地平者,不宜骤然停药,以防出现停药反应,比如血压骤然上升。
哺乳期女性禁用,孕产期应权衡利弊
硝苯地平在临床上主要用于预防及治疗冠心病引起的心绞痛以及高血压,也是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛的首选药物。由于对呼吸道没有不良影响,患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛的人群也使用硝苯地平作为治疗药物,其药效更优于β受体拮抗剂。
此外,硝苯地平对于治疗顽固性、重度高血压有较好的疗效。由于能改善后循环(降低后循环阻力),从而有助于改善顽固性充血性心力衰竭,长期服用可有较大的收益。
但要注意,由于缺乏对孕产期妇女的研究,尚不知会不会对胎儿造成影响,故使用硝苯地平治疗时,应权衡利弊。哺乳期时则不应使用硝苯地平进行治疗,因为硝苯地平可以通过血液循环分泌至乳汁之中,进而影响宝宝的血压等。
控释剂和缓释剂两类硝苯地平的药效
目前,市面上常见的有控释剂和缓释剂两种类型的硝苯地平,那么这两者在药效上有区别吗?
其实两者只是药物发挥的方式不同,在药效差别不大。控释剂是通过定时、定量、匀速地向外释放硝苯地平,从而使血液中硝苯地平的浓度每时每刻都能达到有效浓度,以控制病情。缓释剂则是通过缓慢均匀的将硝苯地平放入血液里,保证每时每刻都有一定量的硝苯地平释放入血。但由于与血药浓度有所区别,所以在效果上相比控释剂会差一点。
需要注意的是,由于剂型在结构上具有一定的特殊性,不管是控释剂还是缓释剂,在服用的时都不能嚼碎以及咀嚼。
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