在肾内科，总是是不是遇到很多有关尿蛋白和肌酐的问题：

肌酐175，尿蛋白2+，该吃什么药啊？

尿蛋白现在降到了1+，以后还接着吃尿毒清吗？

尿蛋白+，吃爱西特能降下来吗？

......

诸如此类的问题还有很多，但是大家知道尿毒清、爱西特等药物的具体作用吗？

其实，这两类药物主要是用于降肌酐的，和尿蛋白的升降没啥关系。

还有用爱西特、尿毒清降肌酐可以，但是不要指望它们阻止肌酐升高，更不要奢望其改善肾功能。

这就好比肌酐是机体产生的垃圾废物，而尿毒清就是“清洁工”，清洁工可以除去垃圾，但对于垃圾的产生他也没有办法。

所以，肾友们就不要想着靠此类药物延缓肾衰竭进程了，撑死也就是有一些辅助作用。

那么，有没有药物既能降蛋白，还可以保护肾功能呢？

这个还真有！

就是肾友们常见的普利和沙坦类降压药。有人可能会觉得这明明是降压药，哪会降蛋白呢？

这两类药物可以明显扩张肾小球出球动脉，减轻肾小球内压力，减少肾小球毛细血管对蛋白尿的通透性，从而起到降低蛋白尿的作用，从而保护肾功能。

这样也同时讲明白了一件事：有的肾友明明血压不高，医生却仍然要求他们服用降压药物。

在使用此类药物的过程中，要注意根据病情的实际情况，合理用药，不要出现血压过低的状况，并注意血肌酐（一般血肌酐升高在20%左右的范围，都可以接受）和血钾的变化，发生问题，及时咨询肾内科专业医师。

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