疾病的发展,在古今是有不同的。时代的变化,自然清气有所不同,人的忧思也不相同,甚至人受贫困的影响也不同,它们所产生的病情也会变化。

《黄帝内经·上古天真论》说 “法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去”,而“今人以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。”黄帝内经说出了现代人大部分生活起居的通病,却不能说明古今病情的变化。

后来的医者根据他所处的社会世情整理出了当时的病情变化。

张仲景的《伤寒杂病论》整理先秦以来医理的大成之作,对外感之病辩证施治,外感的病症于其时富人而言在夏季,饱而思淫,精气不足导致血气不足,而又卫气必弱,邪风侵体而病,易得热寒之病;穷人加之冬季,食不果腹,则卫气不能御风于体外,邪风入体,易得风寒之病。

至东晋葛洪《肘后方》以应急和疫病为主证,其时人狷狂,好道教元丹,而又处尚未开发的那方烟瘴之地,环境复杂,病多急症,所以医者多有应急的病方。到隋唐,社会稳定,人之生活安逸,其病种类多样,医者总结归类而得《诸病源候论》、《备急千金要方》,供医者研究使用。此时内伤之病渐多,乃是卫气多次受伤而致其内大伤。

而后金元四家渐攻内感,攻邪派主张外邪伤正气,驱邪气而扶正气,以汗、吐、下破邪。补土派强调饮食不节、劳役所伤及情绪失常,易致脾胃受伤、正气衰弱,从而引发多种病变。其时正当富者越富,穷着越穷,富者迷外而伤脾胃,穷着虚劳而伤脾胃。病虽同,治法却不同。

后来的医学家也要学会辩证施治,也需讲时情,环境。

现在的病情各种各样,我认为病人是先天不足而后天又衰弱,而邪气居卫气而不去,病累积致慢性病而后为大病。

现在的病是男女合而有子嗣,他们本身因为身体先天的元气不足,导致孩子本身也是虚弱的,需要后天的营养补充。然而现在的环境中清气浑浊,清气入肺后结于血液,血液也有浑浊之物,那么浑浊之物沉淀在身体的各部位就会有不同的症状。当血液与清气相合的元气进入胃的时候,脾的动力不足,胃的清扬之气(卫气)不足,那么邪气就会借卫气不足而一再侵入肌体,进入皮肤、进入血肉,又进入骨里,病情也越加严重。等到元气进入肠道后,人的精华入肾者更少了,哪里有髓液调制肌体呢?更不要说更远的四肢了。等到进入肝脏后,浑浊之物难去,血液带着浊物游走身体,哪里有合于清气的机会,那么血液就会开始枯败了。

今天的病症,后天难以调和了,不清除血中浊物,病情的治理就会打折扣。