甲状腺激素水平会在不同季节发生变化吗?什么时候测试甲状腺激素水平最准确?

　季节变化对甲状腺功能的影响

促甲状腺激素(TSH)是腺垂体(垂体的一部分)分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。它全面促进甲状腺的机能，包括加强碘泵活性，增强过氧化物酶活性，促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。

研究发现，促甲状腺激素(TSH)存在显著的季节性变化。研究人员每月检测1751例轻度甲减患者和28096例甲状腺功能正常者的TSH水平，结果显示所有人群的TSH都会在寒冷的冬春交接之际上升，在夏季降低。这与人体在冬天需要更多热量来维持体温有一定的关联。

　季节变化会影响甲减吗?

2013年的一项研究表明，促甲状腺激素(TSH)水平的季节变化可能导致一些轻度甲减的误诊。轻度甲状腺功能减退症，也称亚临床甲状腺功能减退症，是由于甲状腺功能受损，甲状腺不能产生足够的甲状腺激素以满足身体的需要，此时身体会分泌更多促甲状腺激素(TSH)来弥补甲状腺激素的亏空，因此轻度甲减的标志之一是促甲状腺激素(TSH)水平升高：当血液检测结果显示甲状腺激素(如游离甲状腺素或T4)水平正常但TSH水平略高于正常值，且没有疲劳或体重增加等甲减症状时，通常诊断为轻度甲减。这种激素变化模式常导致以下问题：

在炎热天气内，促甲状腺激素(TSH)会自然下降，此时轻度甲减患者容易被漏诊。

在寒冷天气内，促甲状腺激素(TSH)会自然升高，此时甲状腺功能正常的人更可能被诊断患有轻度甲减。

如果医生不够了解季节引起的激素变化，就很容易出现误诊。因此，仅仅通过一次血液检测来判定这种需要终身治疗的疾病是不合适的，在治疗开始甲减之前，应该在一年内的不同时间多次测试患者的甲状腺激素水平，再慎重诊断。

　　诊断为轻度甲状腺功能减退症该怎么办?

在大多数情况下，轻度甲减是甲减的早期阶段，需要使用激素治疗，以防止其发展为甲减或引起并发症，它也可能会自行好转。若甲状腺激素水平正常，但TSH水平过高的患者应该考虑进行治疗。