多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种激素失衡。患有PCOS的女性具有高于正常水平的雄激素或雄性激素。

PCOS通常被认为是一种生殖障碍;它影响10%的育龄妇女，通常在青春期后开始。但它的一些影响似乎与生育能力无关。

“人们会因为多种原因而出现多种症状，”美国内布拉斯加州大学医学中心妇产科助理教授凯伦·卡尔森说。“PCOS是一种有各种症状的症候群，但不是每个人都所有的症状。”(当然，并不是每个人都有PCOS。)

熟悉这些症状可能意味着早期的诊断和治疗，这反过来可能有助于避免PCOS的一些潜在的长期并发症。不孕症并不是唯一担心的东西，PCOS的女性患2型糖尿病、高血压和子宫内膜癌的风险增加。

要被正式诊断为PCOS，你必须至少有两种症状。这些是不规则的时期，高水平的雄激素，和有多个囊肿的卵巢。但也有许多其他的迹象。

月经不调

不规则周期是PCOS最常见的符号。对许多患有多囊卵巢综合征的女性来说，这意味着月经不频繁：对于患有这种综合症的成年人来说，月经周期通常至少相隔35天。南加州大学凯克医学院妇产科主任、医学博士珍妮·m·贾克(Jenny M. Jaque)说，青少年在一段时间内至少要等45天。

但是个体之间可能存在很大的差异。“它可能每隔几个月，每六个月一次，”米切尔·s·克莱默(Mitchell S. Kramer)说。他是位于纽约州亨廷顿的诺斯韦尔健康公司亨廷顿医院妇产科的主任。

月经也可能比预期的更重或更轻，或者你根本没有月经，一种叫做闭经的症状。

所有这些不规则的原因是你没有排卵，或者不排卵。除非你想要怀孕，这看起来像是一个小问题——或者你甚至不喜欢每个月都有月经——但是没有规律的月经会给你带来麻烦。贾克博士说，没有月经的时间越长，细胞就会失去控制，就会癌变。

为了保护子宫内膜免受癌症的侵袭，治疗需要再次排卵。有时，饮食和锻炼的改变能起到作用;其他时候，避孕药(如果你不想怀孕)是需要的。有些妇女甚至服用了糖尿病药物二甲双胍，这可以帮助恢复排卵。

别忘了：错过月经也可能意味着你怀孕了。

不正常的激素

唯一能确定你是否有荷尔蒙失调信号的方法就是进行血液测试。实验室测试还可以排除其他可能导致你的症状的情况，比如甲状腺疾病或肿瘤。

克莱默医生说，医生肯定会注意到你的血液中有什么东西在起作用，但没有一个测试能给你一个确定的PCOS诊断。相反，医生们依赖于几种不同激素的测量。例如，睾丸激素和黄体生成素(有助于排卵)的水平可能很高，而雌激素水平可能是正常的或高的。卵泡刺激素比正常或低更有可能。

多囊性卵巢

如果你有多囊卵巢，你不可能知道你自己的情况，但是它们可以在成像测试中显示出来，通常是超声波。克雷默博士说：“PCOS的典型表现是它们的周围聚集了这些小的囊肿。”“它看起来就像一串珍珠。”

奇怪的是，多囊卵巢并不是多囊卵巢疾病的组成部分。许多女性没有卵巢囊肿，但却被诊断为PCOS。还有一些人的囊肿却没有什么症状。“女性可能会受到不同的影响，”卡尔森说。

不孕不育

PCOS是导致女性不孕的主要原因之一。“你不是经常排卵，所以很难怀孕，”克莱默医生解释说。但并非不可能。事实上，大多数患有这种疾病的女性都能怀孕，他补充道。

有时减到10到15磅就会引发排卵并提高受孕几率。(事实上，采用更健康的饮食和锻炼习惯和减肥可以帮助缓解很多PCOS症状。)患有PCOS的妇女也可以使用各种各样的生育治疗方法，从克罗米酚开始，这有助于排卵。当药物不起作用时，体外受精可能是一些人的选择。

PCOS只是不孕不育的一个可能的解释。确保你和你的医生排除其他原因。

毛发生长异常

高达70%的PCOS女性经历了多毛症，或者是不需要的毛发生长，这是男性的模式。你可能会发现你的下巴、上唇或胸部都有毛发。头发通常是黑色和粗糙的，是由身体内循环的男性荷尔蒙引起的。

然而，不要想当然地认为体毛是PCOS的标志，因为还有许多其他可能的原因。Jaque说：“头发的人可能是基于种族或你使用的药物。”多毛的腿和手臂绝对不是PCOS的标志，她补充道。

治疗方法包括激素避孕药，有时与螺内酯结合，以阻止雄激素的产生或对毛囊的影响。

一些女性也选择用电解或激光去除头发，不过这通常需要定期进行。面霜，就像“万卡”一样——专门用于去除女性脸上多余的毛发——可以帮助，虽然不是永久的。

脱发秃头

与男性面部或体毛生长不同的是，一些患有PCOS的女性会经历秃头。不太常见，但是它可以发生——它可以在中年时变得更糟。

卡尔森博士说：“患有多囊症的女性在前额区域会出现更多的秃头或变薄，特别是如果她们已经不治疗一段时间的话。”“如果你没有及早治疗，停止(头发稀疏的)过程，有时是不可逆的。”

和其他PCOS的症状一样，头发稀疏是荷尔蒙反常的结果。在尝试了生活方式的改变后，治疗的首选是激素避孕。

痤疮

许多女人和男人！-由于其他原因而有痤疮。但是，由于PCOS，女性可能会发现痤疮与月经不规律有关，而且很难治疗。

加州大学圣地亚哥分校生殖医学荣誉退休教授R. Jeffrey Chang说：“粉刺不是诊断PCOS的标准，因为它太常见了。”“大多数有痤疮的人都没有睾酮水平升高”

卡尔森博士说，如果粉刺是由于睾丸激素过多，那么荷尔蒙控制生育也会有帮助。皮肤科医生也可以推荐局部治疗。

肥胖

大约有一半患有PCOS的女性患有肥胖症。额外的脂肪，特别是在腹部周围，会使你的荷尔蒙进一步倾斜。

患有PCOS的超重或肥胖的妇女也经常有胰岛素抵抗。胰岛素通常将糖从血液中移出并储存;胰岛素抵抗是对导致血液中胰岛素水平高于正常水平的激素的敏感性的丧失。这可能导致体重增加，或者使减肥变得更加困难，也可能使你更容易患糖尿病。

高水平的胰岛素也会产生更多的睾丸激素。

当然，减肥或保持健康体重说起来容易做起来难，但是改变生活方式是PCOS患者的第一个建议。他说:“这意味着要吃健康的、不过量的卡路里和运动。”“每天步行30分钟是很好的，只要你能确保自己被稍微推了一下。”

其他需要注意的迹象。

其他症状也可以与PCOS联系在一起，但这种关系并不清楚。例如，有些女性会报告皮肤上的黑斑，尤其是颈部皱褶、乳房下或腹股沟区，称为黑棘皮病。

患有多囊卵巢综合征的女性可能更容易患有睡眠呼吸暂停综合症，同时伴有较高的“坏”的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯，以及较低的“好”的高密度脂蛋白胆固醇。这些都是代谢综合征的组成部分，这也困扰着PCOS的女性。

卡尔森说，即使是皮肤标签也与PCOS有关，但它们也可能是肥胖或衰老的结果。

情绪变化是另一个PCOS的标志。这更直接是荷尔蒙的结果。“你几乎处于经前症候群的状态，”卡尔森博士说。“很多女性确实会变得非常情绪化，这比正常情况更严重。”许多患有多囊卵巢综合征的女性也有抑郁和焦虑的症状，并且有较高的进食障碍的风险，特别是暴食和暴食症。