武汉交通广播记者徐睿捷、通讯员 刘姗姗发回报道:26岁的年轻女子反复腹痛3年,一直以为是胆囊炎,近日她因腹痛不止来到武汉市中心医院就诊,结果让她和医生都大吃一惊,医生在给她检查胆道时,竟然跑出来一条条蠕动的黑色虫子。经询问得知,原来是嗜吃生鱼片感染上寄生虫。
26岁的李萱(化名)是一枚吃货,平时特别喜欢吃生鱼片。前几年,她在沿海地区打工时,第一次吃生鱼片就觉得吃起来鲜嫩可口,这之后就上了瘾,每隔一段时间就去大吃一顿。最近三年,她经常觉得肚子痛,在医院检查说是胆囊炎、胆结石,每次腹痛时打了针就好了,也没当回事。前天晚上,李萱和朋友吃完宵夜,突然觉得上腹部疼痛难忍,以为是胆囊炎的老毛病又犯了,可这次打针后也没有效果,于是赶到武汉市中心医院南京路院区就诊。
经过磁共振检查发现,她的肝内胆管轻度扩张,胆囊肿大,胆囊管有阴影,但不能确诊是结石或者是其他病变。随后,肝胆胰外科副主任医师郑小林为她进行了腹腔镜胆道探查手术,手术探查时发现肝内胆管出现扩张,但并没有找到结石。令人难以置信的是,副主任医师郑小林和团队在给她冲洗胆道时,突然跑出来很多黑色的小东西,仔细一瞧还在不停蠕动,竟然是活生生的黑色虫子。随后,医生在其胆管内放置了一个T形引流管,术后每天引流出来的胆汁里仍可看见大量的虫体。
医生询问得知,她平时有个爱好,特别喜欢吃生鱼片。她告诉记者,几个月前自己还去生吃了活的八爪鱼,什么蘸料都没有沾。通过分析其病史和饮食习惯,终于找出了她长期腹痛的罪魁祸首——长期吃生鱼片感染了寄生虫。得知自己体内藏有大量的寄生虫,她一时之间难以接受,“从今以后,再也不敢吃了。”
“这些胆道寄生虫考虑为华支睾吸虫,又称肝吸虫,多由生食含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼虾感染,肝吸虫多寄生在人体的肝内胆管,轻者早期无明显症状,如果长期不治疗,肝吸虫可破坏胆管黏膜,其排泄物会刺激胆道黏膜,阻塞胆管,从而形成胆管结石、胆囊炎、胆管炎等。时间久了,还可能诱发肝硬化甚至胆管癌和肝癌等疾病。”副主任医师郑小林介绍。
淡水鱼虾的生长环境相对较差,细菌多,人们食用生的或未完全煮熟的鱼虾更容易感染寄生虫。深海鱼虽然会稍微好一些,但也不是完全没有。专家提醒,尽量少吃生的鱼类或海鲜等,尤其是淡水鱼虾,一定不能生吃;喜欢吃生鱼片的市民最好选择正规、卫生的餐厅就餐,选择食用深水、无污染的鱼虾。此外,在处理生食和熟食时,砧板、刀具必须分开。如果有生食史,并且出现不明原因的腹痛、恶心、腹泻、消化不良等症状时,应提高警惕,及早到医院排查是否有寄生虫感染。
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