看看这些医院怎么上云的，哪一款适合你？|163

HC3i

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HC3i导读：

截止到2016年11月，我国35.6%的三级医院和7.8%的二级医疗均已经部署了云计算应用。

2013年以来，中国云计算行业进入加速发展阶段。无论是国务院还是工信部都相继出台《国务院关于促进云计算创新发展培育信息产业新业态的意见》、《云计算发展三年行动计划》、《新一代人工智能发展规划的通知》等政策为云计算的行业化提供了支持、宽松的政策环境，同时，随着云技术的不断成熟对行业的渗透越来越深，在这样的环境下，国内医疗云部署稳健推进，医疗云市场不断扩大。

根据移动信息化中心的统计结果，截止到2016年11月，我国35.6%的三级医院和7.8%的二级医疗均已经部署了云计算应用。私有云是目前医疗用户主选的云计算模式，46%的用户选择了私有云部署方式，从安全角度出发，医院尤其是三级医院云化的方向仍是以自建的私有云为主。公有云的部署占比为19%，医疗行业用户对公有云的接受度有所提升。

医疗行业的云应用模式是院内私有云、混和云和区域医疗云。目前医疗机构以私有云为主，逐渐在往混合云转变。随着互联网医疗、远程医疗、区域医疗业务的开展，院外业务应用（saas）将成为主要应用场景。

私有云案例——厦门三院、海南省肿瘤模式

在大家还在对医院信息系统能不能上“云”、上“云”好还是不上“云”好等问题争论不休的时候，厦门市第三医院按照全部应用系统上“云”的建设方案稳步推进系统的建设，而不是将“云”当作备份措施，或者是某些应用上“云”。

厦门市第三医院以“医疗云”为支撑点，在医院信息化建设中积极探索、积累经验，全面提升医院信息化建设的水平，形成了以云医院为特色的数字化医院建设。

1、实现了全院系统的完全云端化，大大节约了建设成本和运维成本，通过对资源的集约化，走在全国医院云应用的前列。

2、在云端建设全院级数据挖掘中心，先以电子病历为核心各个异构应用系统的数据进行整合以及标准化统一存储，然后对这些存在数据库中的信息进行深度发掘、统计、分析，为医院的患者、医务人员、医疗管理人员提供深入信息服务，为医院领导决策支持提供数据基础。

3、助力分级诊疗，采用互联网+相关的技术实现了化验数据在第三医院和区卫生院之间信息共享，使得患者不出社区即可享受大医院中检验的优质资源，满足了临床和广大患者的需求。通过使用掌上医院、微信平台查询化验报告，短信提示化验报告时间等一系列优化检验流程措施，缩短患者等待和取报告时间，提高患者及医院的满意度，解决了“看病难”的问题，实现了分级诊疗的化验基础。

除了厦门三院，很多医院在开启云端探索，如海南省肿瘤医院也在通过搭建医院私有云平台，来解决传统方案带来的系统资源利用不均、数据中心管理维护复杂等诸多问题。

在建设规划之初，医院既考虑采用全虚拟化模式来构建数据中心，包括服务器虚拟化、桌面虚拟化以及存储虚拟化（主备业务生产存储池实现“双活”）等技术。利用虚拟化技术构建医院私有云数据中心已经成为医疗信息化发展的大方向之一。作为云计算中的最底层：基础设施层（Infrastructure as a Service，IaaS）

善于利用虚拟化技术，能解决医疗信息工作中已经或者将要遇到的一系列问题。随着各种大型公有云项目的落地，公有云资源的价格也在逐步降低，未来医院数据中心将会朝着混合云与私有云结合的方式加以建设，再进一步减少信息部门对基础设施维护工作的同时，也将为医院业务的连续运转持续保驾护航。

医院混合云案例——华山医院混合云存储

华山医院地处在上海市中心，占地面积非常小，床位数量为2000张，每天的门诊量为12000-13000。如此的业务量，如果按照传统的自建IT基础设施，设备、机房空间的需求都很大。医院空间有限，是没有多余的场地，买了服务器也难以安放。而且上线新的项目过程中，机器部署的时间会将项目的落地大大延后。

基于这些原因，华山医院信息中心主任黄虹认为比较合适的选择就是把数据放在云上，既能节省空间，又能缩短周期，还比较经济实惠。目前，华山医院采用的是混合云（公有云+私有云）的模式。在公有云使用方面，华山医院选择了阿里云、AZUERE和AWS三家云厂商。华山医院根据各家的优势特点，分别在azure上部署了10台虚拟机、阿里云7台虚拟机、AWS 2台虚拟机。黄虹介绍到，在公有云上，医院更多的就是做数据的存储备份，提供一些科研方面的高性能的运算，包括分布式的；而药师管理，不仅仅局限于在华山医院内部，还面向全上海所有医院，会把这样的场景部署到公有云上，各个数据有所区分。同时，医院信息科将一些测试工作也放在公有云上运行，这样能够一定程度上节省资金。此外，华山医院还把一些互联网服务，包括华山医院现在正在做的第三方支付、患者APP等，也放到了公有云上。

在私有云方面，华山医院使用了Vmware和HyperV两种虚拟化平台。通过引入Vmware及HyperV虚拟化技术，改变传统信息系统竖井式的建设模式。同时，采用刀片服务器或高性能机架式服务器通过光纤直连存储的模式构建虚拟化基础设施环境。目前，华山医院私有云有18台实体主机，5台存储器，64T的存储空间。已经运行着内镜系统、血糖系统、移动护理系统、HIS中间件、电子病历、电子医嘱等12个应用。

作为私有云建设较早的华山医院，黄虹表示，是选择商用云平台还是选择开源云平台来创建私有云，这需要综合考虑，权衡利弊，依据自身技术能力，资金投入总量，实现应用效果等等各个方面去考虑云平台技术选型。所以没有好与不好，只是能否适用和用的好。建设私有云不是一蹴而就的，而且这将是持续不断的投入过程，需要在实践中不断摸索前进。

作为第一家在医院落地云计算，华山医院应用云在医疗领域有很多应用场景都是在实践过程中产生的。也正是在这种摸索的过程，华山医院面临着网络和私有云与公有云之间标准化两大痛点。黄虹表示，虽然“云”路波折，但这也让医院看到了更多的可能。相信在未来华山医院以云创新为基础，打造“无边界云医院”，为患者带来更加高效、精确、低成本、个性化的就医体验。

公有云案例——广州妇儿、USMD医疗系统模式

广州市妇女儿童医疗中心是全国第一家公有云医院，包括数据集成平台、HIS、电子病历系统、移动护理系统、LIS、PACS、手术麻醉、重症监护、医患协同平台等30多个核心业务系统已在公有云端上部署、运行。

作为全国首家不设中心机房的三甲医院，广州市妇女儿童医疗中心拥抱全新“云上医院”时代。历经半年多的医院业务系统迁移以及新业务的部署，包括今年新上线的电子病历系统、数据集成平台、移动护理都已部署在联通沃医疗云平台之上。截止目前已实现累计51个业务系统全面云端迁移，累计分配云资源CPU 1258核，内存2.7T，存储85T，基本实现医院业务系统的全面云端托管，全面走向“云”的时代。

国外的医院在公有云方面的探索更早，2012年起，3家得克萨斯州医疗保健机构合并，建立USMD医疗系统。过去4年里，其首席信息官(CIO)麦克·叶里德一直致力于集中和巩固IT运营。其中很大一部分工作，就是迁移到公有云。

作为医疗保健机构，USMD是必然要严格遵循患者信息保护条例，但它也确实在向公共云迁移。USMD还不是唯一一家。研究咨询公司IDC的 Health Insights 部门负责人林妮·邓布拉克说：“医疗保健机构正越来越享受云技术。”