崔女士今年31岁，早晨起来突然出现腹痛，疼痛的很剧烈，还呕吐吐出来很多胃里的食物，疼痛一直持续不见好转，崔女士在丈夫的陪伴下来到了医院的急诊科，做了腹部CT检查，发现胰腺周围积液，胰腺肿大，血淀粉酶：555U／l当时急诊医师考虑胰腺炎，并收住院，患者住院后下了胃管，患者不能进食需要大量的补液，因为进食会刺激胰腺分泌加重胰腺炎。

箭头所示，胰腺水肿

令我感到奇怪的是什么原因造成的胰腺炎，患者没有胆囊结石，没有胆管结石，没有暴饮暴食，没有饮酒，看来只有一个原因，那就是高脂血症，因为患者确实很胖，生化检查的结果证实我的猜想，甘油三酯8.04超过正常高限四倍多，当然这个结果是大量补液以后稀释的，发病的时候血脂应该更高。听到医生解释病因，家属感到很奇怪，高血脂会引起病人如此重的病，这是他没有想到的。

一般来说像高血脂引起的胰腺炎比胆管结石引起的要重，如果发展成为重症胰腺炎那么患者患者就有死亡的危险，所以前几天比较重要，好在前两天病人病情比较平稳，没有发生什么大的变化，就是心率比较快，第三天复查强化CT，发现胰腺周围积液没有明显增加，但是患者肺部却出现了变化，双下肺实变，提示患者出现了全身炎症反应综合症。

箭头所示，不张的肺。

很多人看来胰腺炎不过就是胰腺本身的病变，其实不然，胰腺炎是一种全身病变，而它影响全身的原因就是胰腺炎引起炎症介质释放，发生的难以控制的全身性过度炎症反应，表现为肺、肝、肠道等器官微血管内的多形核白细胞贴壁、粘附，巨噬细胞活化，充血、渗出等，这就是造成患者肺不张的原因，严重可以造成多器官功能衰竭。这种情况我们称之为全身炎症反应综合症，其实简单一点理解全身炎症反应综合征是因就是一种持续的放大的混乱的反应，比如一个军队受到了攻击，他就要反击可是他的反击没有套路，激活了所有火力，既杀伤敌人，也伤害了自己。

所以高血脂的病人一定要注意，出现剧烈持续的腹痛要警惕胰腺炎，如果害怕自己得胰腺炎那么要多运动，减肥，把血脂降下来。