可以预防宫颈癌的九价HPV疫苗已经在澳洲落地，并引发了不小的关注。

那么，HPV疫苗的安全性如何？哪些人可以接种？接种后就一劳永逸了？

二价、四价、九价疫苗又有什么区别？

关于在澳洲接种HPV疫苗的所有疑问，答案都在这里，快来看看吧。

HPV究竟是什么？

一、HPV通过皮肤上的微小断裂传播

HPV病毒的中文名为人乳头状瘤病毒，是一类病毒的统称。根据感染部位的不同，HPV有不同的类型。

根据HPV Vaccine网站介绍， HPV几乎要为以下这些疾病“负责”：几乎所有的生殖器疣和宫颈癌病例、90%的肛门癌、65%的阴道癌、50%的外阴癌、35%的阴茎癌、60%的口咽癌（咽喉后部的癌症，包括舌根和扁桃体）。

据统计，五分之四的人一生中至少会染上一种HPV。它有时被称为性行为带来的“普通感冒”。

在大多数情况下，免疫系统会随着时间的推移自然地清除体内的HPV病毒，并且不会产生长期的影响。

大多数感染HPV的人甚至没有任何症状。

HPV可以感染男性，也可以感染女性。

这种病毒通过皮肤上的微小断裂，在性交过程中通过与生殖器皮肤的亲密接触进行传播。

通常情况下，这一切都是在没有人知道或不知道它会导致问题的情况下发生的。

在这个过程中，安全套会提供一些保护，但这种保护是不完全的，因为它们不可能覆盖所有的生殖器皮肤。

二、HPV分为低危型和高危型

HPV 病毒“家族”庞大，现在已知的就有 100 多种分型，临床上根据 HPV 的致癌性，将其分为低危型和高危型两种。

一些低危型的 HPV 会引起生殖器疣，这是澳洲非常常见的性传播病毒感染，尤其是在年轻人身上。

一些高危型 HPV 则和癌症的发生有关。感染了高危型HPV的人，通常被称为持续性HPV感染。

由于持续性HPV感染可能会导致女性宫颈上出现异常细胞，如果它们未得到治疗，这种细胞通常会在多年内发展成宫颈癌。宫颈癌也被认为是由HPV引起的最常见的癌症类型。

所以，对于女性来说，一旦有过性行为，定期进行宫颈筛查是检测出HPV的关键手段。

如今，宫颈癌的治疗包括手术、化疗和放疗。

女性预防宫颈癌的最好方法是在12岁的时候接种HPV疫苗，如果已经有过性行为，则最好在25岁时开始进行常规的宫颈筛查。

虽然持续性HPV感染才是宫颈癌的最大危险因素，但生活中还有一些因素会助长癌症发生，比如：

  1. 1. 吸烟：这可能会增加HPV病毒持续存在于人体内的可能性。
  2. 2. 性伴侣：一个人拥有的性伴侣越多，感染不同类型HPV的风险就越高。不过，即便只有一个性伴侣或在第一次性行为时，也有可能感染HPV。
  3. 3. 过早发生性行为。
  4. 4. 没有定期进行宫颈筛查。
  5. 5. 其他性传播感染：患有生殖器疱疹或衣原体感染的女性更有可能患上宫颈癌。因为这些感染会产生一些宫颈炎症。
  6. 6. 长期服用避孕药：服用避孕药多年后患宫颈癌的风险更高。在停止服用避孕药后，风险会恢复正常。这可能是由于避孕药中的激素产生了对病毒有利的环境。
  7. 7. 分娩年龄比较小。
  8. 8. 免疫系统减弱：免疫系统受损的人（如艾滋病毒携带者或艾滋病患者、器官移植受者，或服用抑制免疫系统的药物的人）会增加生殖器HPV感染的风险。

HPV疫苗是个怎样的存在？

一、分清二价、四价和九价

目前市场上共有三种HPV疫苗，分别为二价、四价和九价。

二价HPV疫苗主要针对高危的16型和18型HPV病毒；

四价疫苗除可以有效预防16型和18型HPV病毒引发的宫颈癌，还可以同时预防两个低危型病毒——6型和11型。

九价疫苗在原有四价疫苗的基础上新增了五种病毒类型。

也就是说九价疫苗可以预防九种HPV的感染，包括导致大多数HPV相关癌症的16型和18型；

与宫颈癌相关的另外五种最常见的HPV类型（31型、33型、45型、52型和58型）；以及两种非致癌型HPV（6型和11型）。

值得一提的是，从2018年开始，九价HPV疫苗已经纳入澳洲学校的HPV疫苗接种计划，它取代了在2007年到2017年使用的四价HPV疫苗。

此外，澳洲的Ian Frazer教授和他在昆士兰大学的研究小组也发现了如何制造疫苗颗粒，这些颗粒是构成HPV疫苗的基础。

二、关于HPV疫苗，你要知道的五件事

1.HPV疫苗已经过临床试验

包括澳洲在内的33个国家的两万名16岁女性已经进行了临床试验，然后这种疫苗才被批准广泛使用。

这些试验表明，该疫苗几乎100％有效预防了由致癌的16和18型引起的宫颈细胞异常。这些异常被认为是患上宫颈癌的先兆表现。

九价疫苗的试验则表明，它几乎100％有效地预防了由致癌的31型、33型、45型、52型和58型引起的宫颈细胞异常。

此外，来自18个国家的4,000多名年龄在16-26岁的男性也进行了进一步的临床试验，结果表明，该疫苗可以预防90%的与阴茎癌有关的生殖器疣和异常；

以及可以预防78%的由6型、11型、16型和18型引起的肛肠疾病。

2.年龄较小时接种，能发挥最佳效果

关于疫苗的效果，HPV Vaccine网站称，如果在有过性行为之前接种疫苗，则疫苗的效果是最好的。

这种疫苗往往在年龄较小时发挥最佳效果。

研究表明，年龄更小的孩子会产生更多的抗体。这就是为什么14岁及以下的人只需要注射两剂疫苗，而不是三剂。

3.接种疫苗是成长过程中正常的一部分

没有证据表明，接受疫苗的男孩或女孩比没有接种疫苗的孩子更早发生性行为。

需要认识到，HPV疫苗接种是成长过程中正常的一部分，绝大多数儿童将在学校内接种该疫苗。

4.HPV疫苗被证明是安全的

世界卫生组织疫苗安全全球咨询委员会已经审查了所有已发表和新出现的关于使用HPV疫苗的数据，并宣布HPV疫苗目前已被安全使用。

值得一提的是，HPV疫苗不含有任何活的或杀死的HPV病毒。

它是由一种单一的蛋白质制成的，当你接种了疫苗，身体就会产生抗体，用来对抗HPV。

当然，所有疫苗都可能有副作用。

接种HPV疫苗后的反应与其他疫苗的反应相似， 最常见的副作用是注射部位疼痛、发红和/或肿胀。通常很少出现更严重的副作用，比如过敏反应，除非你对疫苗中的某种成分（如酵母）过敏。

接种疫苗后所有人都要接受15分钟监测。 如果确实发生了过敏反应，可以迅速进行治疗。

5.HPV疫苗并非万能

正如上文提到的那样，HPV疫苗可以预防至少90%的宫颈癌，也能预防由HPV感染引起的大多数生殖器癌症、生殖器疣。

不过，如同任何疫苗一样，HPV疫苗可能无法完全保护每个接种过疫苗的人，并且不能抵御所有类型的HPV病毒。此外， 疫苗不能帮助清除细胞内已经存在的HPV病毒。

想接种HPV疫苗，该怎么做？

一、了解哪些年龄能接种

总体来说，HPV疫苗的接种范围为9-26岁的男性和9-45岁的女性。对于14岁以下的人来说，HPV疫苗注射医生会在他们的上臂进行两次注射。如果在第一次注射后的6-12个月进行第二次注射，疫苗效果最好。

15岁及15岁以上的人，或那些至少六个月没有接受注射的人，将需要注射三次。理想情况下，第二次应该在第一次注射后的两个月进行，第三次注射则需在第二次注射后的四个月进行。

二、知道接种疫苗要花多少钱

作为澳洲HPV疫苗接种计划（National HPV Vaccination Program）的一部分，19岁以下的男女生可免费获得两剂HPV疫苗。

12-13岁的儿童可通过学校项目免费接种疫苗，而那些大一些的男女生则可通过全科诊所和初级保健诊所获得支持。在这个年龄组中，如果有显著免疫功能低下者需要三剂疫苗，第三次注射通常也会得到资助。

值得注意的是，澳洲各州中学接种疫苗的情况各不相同， 通常会在中学的第一学年提供疫苗接种服务。比如，新州的中学会在Year 7进行接种。

至于那些20岁及以上的群体，则需要付费接种疫苗，大约需要花费450澳元（具体费用请以当地医院收费标准为准），整个过程共需注射三次疫苗，

每次接种仅需支付一次疫苗的价格，也就是约150澳元，部分疫苗注射机构还会额外收取注射费用。

在某些情况下，如果你拥有私人医疗保险，则可以报销一部分费用。

三、看看去医院接种的流程

  1. 1. 到达医院后，你需要填写一张关于个人身体状况的调查表，包括过敏史及近期身体状况，以帮助医生判断你是否适合接种该疫苗。
  2. 2. 之后，医院会为你安排一位医生，你可以向他咨询所有的相关问题，在确定你的身体状况良好后，医生会为你盖章许可你接种该疫苗。
  3. 3. 接着，护士会将你带到注射室，再次确定你的身体状况良好，并为你安排支付该疫苗的相关费用，之后为你进行注射。
  4. 4. 注射结束后会为你测量血压，以确定你注射疫苗状态正常，并且与你约定下次疫苗注射的时间，在下次疫苗注射前你会收到专门的短信通知。
  5. 5.

此外，你还可以向院方索要中文版疫苗详细资料，以更好地了解你所注射的疫苗。

如果孩子错过接种，怎么办？

如果孩子错过学校疫苗注射，可以联系当地的免疫接种服务提供者或医生组织进行疫苗接种，不过，根据孩子的年龄及孩子需要注射的剂量，可能产生一部分支出。

作为免费项目的一部分，如果你的孩子接种了一次疫苗，但是没有进行第二次注射，他们将需要补上这一剂量。如果错过了一剂疫苗，当地的学校免疫服务提供者通常会联系你，并安排学校、诊所或当地医生补充注射相应的剂量。

研究表明，如果第二针和/或第三针注射时间比计划的晚，但身体对疫苗的反应仍然很好，并产生了高水平抗体，可以预防HPV感染，这意味着完成全部剂量的疫苗注射仍是有益的，即使它们没有在正确的时间间隔内被注射。